教育 -病理生理-章节资料-中南大学 第一、二讲 单元测验 1.【单选题】病理生理学研究 A、正常生活活动规律科学 B、正常体型结构变化的科学 C、科学地改变患病机体的形态和结构 D、疾病临床表现科学 E、疾病机体功能代谢变化规律科学 参考资料【 】 2.不同疾病过程中常见的、完整的功能、代谢和形态变化称为 A、病理状态 B、病理表现 C、病理反应 D、病理障碍 E、病理过程 参考资料【 】 3.【单选题】健康是指 A、没有身体疾病 B、体格健全 C、没有烟、酒等不良习惯 D、身体、精神和社会适应的完整状态 E、社会适应能力强 参考资料【 】 4.【单选题】疾病是指疾病 A、身体在致病因素作用下的不良状态 B、在病因的作用下，身体出现了一套完整的病理过程 C、在某些原因的作用下，身体稳态紊乱引起的异常生活活动过程 D、机体协调外部环境存在障碍和异常活动 E、根据disease英文翻译，即不舒服 参考资料【 】 5.以下哪种情况可以认为脑死亡已经发生？ A、四肢冰冷，血压无法测量 B、大脑功能停止 C、心跳呼吸停止 D、脉搏测不到 E、全脑功能永久丧失 参考资料【 】 6、【单选题】下列关于亚健康的描述哪项不正确？ A、指非健康、非疾病的中间状态 B、实验室指标大多异常 C、它表现为躯体、心理和社会性 D、可转化为健康或疾病状态 E、可导致过劳死亡 参考资料【 】 7.【单选题】描述先天因素，以下哪一项不正确？ A、大多可遗传 B、指影响胎儿生长发育的有害因素 C、母亲在妊娠早期感染病毒 D、母亲在妊娠早期使用致畸药物 E、一些先天因素也是遗传因素 参考资料【 】 8.48岁的患者因突发心前区疼痛和心跳骤停，48岁的女性被送往医院急诊。体检:在呼吸机支持和去甲肾上腺素维持下，心率95次/分，血压90/60次。mmHg，深昏迷，无自主呼吸，双侧瞳孔扩大，光反射、角膜反射和吞咽反射消失，脑电图未显示波形。患者目前属于 A、濒死期 B、临床死亡期 C、脑死亡 D、植物人 E、大脑皮层功能丧失 参考资料【 】 9.患者，男，35岁，因误食有机磷农药一小时急诊入院。患者头晕、头痛、剧烈呕吐、出汗、流口水。患者剧烈呕吐主要体现在一般规律中 A、稳态失衡与调节 B、损伤与抗损伤反应 C、因果交替 D、局部-整体关系 E、普遍性和特殊性 参考资料【 】 10.【单选题】10. 患者，男性，45岁，公司高管，经常感到疲劳，容易发脾气，夜间失眠和梦，3月份醒来。在省医院进行了全面的检查，没有发现明显的异常。目前，该患者属于 A、健康 B、衰老 C、疾病 D、亚健康 E、全身适应综合征 参考资料【 】 11.【单选题】病理生理学的主要任务是 A、揭示疾病过程中的病理变化 B、复制在动物身上的人类疾病过程 C、探索治疗疾病的手段 D、揭示疾病本质，为其防治提供理论依据 E、诊断疾病 参考资料【 】 12.单选题病理生理学 A、以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 B、主要从功能代谢的角度揭示疾病的本质 C、从形态角度解释病理过程的学科 D、桥梁学科解释临床症状体征 E、各学科综合解释疾病规律的边缘学科 参考资料【 】 13.以下对病理生理学研究方法的描述不正确 A、实验研究占有重要地位 B、流行病学调查可以进行 C、实验研究的结果可以作为预防和控制人类疾病的直接依据 D、整体、离体、器官、细胞、分子和数学模型 E、在不损害患者健康的前提下进行临床研究 参考资料【 】 14.决定疾病特异性的因素称为单选题 A、疾病的原因 B、疾病的条件 C、疾病的诱因 D、疾病的内因 E、疾病的外因 参考资料【 】 15.某种能影响(促进或减缓)疾病发生的身体状态或自然环境称为 A、疾病的病因 B、疾病的条件 C、疾病的诱因 D、疾病的危险因素 E、疾病的外因 参考资料【 】 16.以下疾病条件的描述是错误的 A、影响疾病发生和发展的因素 B、是疾病发生的重要因素 C、某些条件可以促进疾病的发生 D、某些条件可以延缓疾病的发生 E、某些条件也可以称为诱因 参考资料【 】 17.以下哪一项是发病学的重要规律？ A、疾病的经过和回归 B、因果交替 C、疾病过程中原因与条件的关系 D、疾病发展过程中的程序 E、影响疾病过程中社会因素的社会因素 参考资料【 】 18.以下对损伤与抗损伤反应一般规律的叙述是错误的 A、贯穿疾病的始终 B、决定疾病的消长和转归 C、同时，不断变化 D、互相联系，互相斗争 E、疾病的临床症状是损伤的表现 参考资料【 】 19.以下对局部-整体关系一般规律的叙述是错误的 A、任何疾病都有整体和局部的双重变化 B、生物体是一个相互关联的整体 C、局部病变可蔓延到全身 D、全身疾病可以表现在局部 E、全身病变和局部病变占主导地位，应具体分析 参考资料【 】 第三讲 单元测验 1.【单选题】尿崩症患者易出现: A、高渗性脱水 B、水肿 C、水中毒 D、等渗性脱水 E、低渗性脱水 参考资料【 】 2.以下哪种水电解质失衡最容易发生休克: A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、高钾血症 E、低钾血症 参考资料【 】 3.血吸虫肝硬化患者腹水与以下因素无关: A、毛细血管壁通透性增加 B、钠水潴留 C、淋巴回流障碍 D、血浆胶体渗透压降低 E、毛细血管流体静压升高 参考资料【 】 4.水肿时钠水潴留的基本机制是: A、球-管失衡 B、毛细血管壁通透性增加 C、淋巴回流障碍 D、血浆胶体渗透压降低 E、毛细血管流体静压增加 参考资料【 】 5.高钾血症患者去极化阻滞的机制是: A、静息电位绝对值变小，接近阈电位 B、阈电位降低 C、阈电位增大 D、静息电位绝对值变大 E、增加静息电位与阈电位之间的距离 参考资料【 】 6.【单选题】低钾血症患者可出现: A、酸性尿异常 B、呼吸性酸中毒 C、代谢性酸中毒 D、中性尿 E、碱性尿异常 参考资料【 】 7.【单选题】病人， 女性, 62岁时，食呕吐10天入院，诊断为幽门梗阻。近10天尿量减少。体检:脉搏90次/分，血压115/75mmHg, 呼吸17次/min，恍惚，嗜睡。实验室检查：尿液比例为1.023，血清Na 158mmol/L。患者出现精神恍惚、嗜睡的原因是： A、 脑细胞脱水 B、钠水潴留 C、水中毒 D、等渗性脱水 E、脑细胞水肿 参考资料【 】 8.患者，56岁的女性，晨起眼睑水肿，然后双下肢轻度水肿。 血压 150/110mmHg，眼睑水肿，下肢凹陷性水肿，尿常规显示：阳性蛋白质， 诊断为“肾病综合征并上呼吸道感染”。该患者出现眼睑浮肿和双下肢凹陷性水肿的机制是： A、血浆胶体渗透压降低 B、毛细血管壁通透性增加 C、 流体静压下降 D、组织间液体胶体渗透压升高 E、毛细血管流体静压升高 参考资料【 】 9.42岁的女性患者因腹泻、呕吐、发烧、口渴、尿少而入院3天。静脉滴注5%葡萄糖溶液2天，患者眼窝凹陷，皮肤弹性降低，头晕，厌食，肌肉虚弱。体检:脉搏110次/分，血压70/50mmHg。 实验室检查：血清Na 115mmol/L (130-150)。脉搏增长与以下因素有关： A、组织间液减少 B、血容量减少 C、尿量减少 D、细胞内液增多 E、细胞外液增多 参考资料【 】 儿童，男，5岁， 因腹泻5天，少吃，多喝多尿，疲劳2天入院。体检:神志不清，嘴唇发绀，腹胀，肠鸣消失，四肢松弛瘫痪。实验室检查:血钠140mmol/L，血钾2.31mmol/L（3.5-5.5mmol/L），血氯97mmol/L。儿童腹胀，肠鸣声消失，四肢松弛瘫痪的原因是： A、静息电位绝对值↓, 阈电位不变， 静息电位与阈电位之间的差值↓ B、静息电位绝对值不变， 阈电位↑, 静息电位与阈电位之间的差值↑ C、静息电位绝对值↑, 阈电位不变，静息电位与阈电位之间的差值↑ D、静息电位绝对值不变， 阈电位↓, 静息电位与阈电位之间的差值↓ E、静息电位绝对值↑, 阈电位↑, 静息电位与阈电位之间的差值↑ 参考资料【 】 细胞外液中最重要的阳离子是 A、Na＋ B、K＋ C、Ca2＋ D、Mg2＋ E、Fe2＋ 参考资料【 】 12.【单选题】低蛋白血症引起水肿的机制是 A、毛细血管内压升高 B、血浆胶体渗透压降低 C、组织间液体胶体渗透压升高 D、流体静压下降 E、毛细血管壁通透性增加 参考资料【 】 13.【单选题】大量体液丢失后，只滴葡萄糖液 A、水中毒 B、高渗性脱水 C、低渗性脱水 D、等渗性脱水 E高血糖症 参考资料【 】 14、【单选题】高渗性脱水患者的处理原则是补充 A、5％葡萄糖液 B、0.9％ NaCl液 C、先3％ NaCl液，后5％葡萄糖液 D、先5％葡萄糖液，后0.9％ NaCl液 E、先 50％葡萄糖液，后0.9％ NaCl液 参考资料【 】 15、【单选题】低渗性脱水时患者体液丢失的特点是 A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆 C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液 E、细胞内液和外液均明显丢失 参考资料【 】 16、【单选题】炎性水肿产生的主要机制是 A、局部血管内血浆胶体渗透压降低 B、组织间液胶体渗透压升高 C、微血管壁通透性增高 D、组织间液流体静压增高 E、淋巴回流障碍 参考资料【 】 17、【单选题】心性水肿最先出现的部位是 A、四肢 B、面部 C、眼睑 D、下垂部位 E、腹腔 参考资料【 】 18、【单选题】过量胰岛素产生低钾血症的机制是 A、大量出汗导致钾丧失 B、醛固酮分泌过多 C、细胞外钾向细胞内转移 D、结肠分泌钾加强 E、肾小管重吸收钾障碍 参考资料【 】 19、【单选题】低钾血症最严重的表现是 A、心律失常 B、心室纤维颤动 C、呼吸肌麻痹 D、麻痹性肠梗阻 E、肌无力 参考资料【 】 20、【单选题】低钾血症时心电图的特点是 A、T波低平，有U波，QRS综合波增宽 B、T波低平，无U波，QRS综合波增宽 C、T波低平，有U波，QRS综合波缩短 D、T波高尖，有U波，QRS综合波增宽 E、T波高尖，有U波，QRS综合波缩短 参考资料【 】 21、【单选题】高钾血症的最常见原因是 A、急性酸中毒引起细胞内K＋释放至细胞外液 B、血管内溶血使K＋从红细胞内释放入血浆 C、缺氧时细胞内K＋释放至细胞外液 D、肾脏排钾减少 E、钾摄入过多 参考资料【 】 22、【单选题】重度高钾血症时，心肌的变化是 A、兴奋性↑ 传导性↑ 自律性↑ B、兴奋性↑ 传导性↑ 自律性↓ C、兴奋性↑ 传导性↓ 自律性↑ D、兴奋性↓ 传导性↓ 自律性↓ E、兴奋性↓ 传导性↑ 自律性↑ 参考资料【 】 23、【单选题】低钾血症时对酸碱平衡的影响是 A、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒 B、细胞内碱中毒，细胞外正常 C、细胞内酸中毒，细胞外碱中毒 D、细胞内外均碱中毒 E、细胞内外均酸中毒 参考资料【 】 24、【单选题】高渗性脱水时体内出现 A、细胞内液减少, 细胞外液明显增多 B、细胞内液明显减少，细胞外液减少 C、细胞内液减少, 细胞外液正常 D、细胞内液明显增多，细胞外液明显减少 E、细胞内液正常，细胞外液减少 参考资料【 】 25、【单选题】关于钾代谢紊乱的错误说法是 A、血清钾浓度低于3.5 mmol/L为低钾血症 B、血清钾浓度和体内钾总量一定呈平行关系 C、高钾血症可导致血液pH降低 D、急性碱中毒常引起低钾血症 E、严重的急性高钾血症和低钾血症均可引起呼吸肌麻痹 参考资料【 】 26、【单选题】正常成年人细胞内液约占体重的 A、80％ B、70％ C、60％ D、50% E、40％ 参考资料【 】 27、【单选题】抗利尿激素（ADH）的作用部位是肾脏近曲小管和远曲小管 A、近曲小管和远曲小管 B、髓袢降支和远曲小管 C、髓袢升支和远曲小管 D、近曲小管和集合管 E、远曲小管和集合管 参考资料【 】 28、【单选题】高钾血症时心电图特点是 A、T波高尖，QRS综合波缩短 B、T波低平，QRS综合波增宽 C、T波高尖，QRS综合波增宽 D、T波低平，QRS综合波缩短 E、T波低平，出现U波 参考资料【 】 29、【单选题】酷暑劳动时只饮水可发生 A、等渗性脱水 B、低渗性脱水 C、高渗性脱水 D、水中毒 E、水肿 参考资料【 】 30、【单选题】正常成人血浆约占体重的 A、4％ B、5％ C、6％ D、7％ E、8％ 参考资料【 】 第四讲 单元测验 1、【单选题】血液中缓冲挥发酸最强的缓冲系统是 A、HCO3-/H2CO3 B、Pr-/HPr C、HPO42-/H2PO4- D、Hb- /HHb和HbO2-/HHbO2 E、有机磷酸盐 参考资料【 】 2、【单选题】PaCO2升高兴奋呼吸中枢的机制主要是由于 A、CO2直接刺激延髓中枢化学感受器 B、CO2使脑脊液H+增加，H+刺激延髓中枢化学感受器 C、H+刺激颈动脉体化学感受器 D、CO2刺激颈动脉体化学感受器 E、CO2刺激主动脉体化学感受器 参考资料【 】 3、【单选题】下列指标中哪一项是反映血中H2CO3浓度的最佳指标? A、pH B、PaCO2 C、AB D、SB E、BB 参考资料【 】 4、【单选题】AB减少和ABSB表明可能有 A、呼吸性酸中毒 B、代谢性酸中毒 C、混合性酸中毒 D、代谢性碱中毒 E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 参考资料【 】 5、【单选题】肾小管产生NH4+的主要部位在 A、皮质集合管 B、髓质集合管 C、远曲小管 D、髓袢 E、近曲小管 参考资料【 】 6、【单选题】患者，男，72岁，患慢性阻塞性肺气肿6年，近日受凉后出现呼吸困难，精神错乱，谵妄，血气分析诊断为呼吸性酸中毒。试问下列哪项治疗原则是不正确的？ A、治疗原发病 B、考虑使用中枢镇静剂 C、考虑使用呼吸中枢兴奋剂 D、改善肺通气功能 E、使用三羟甲基氨基甲烷 参考资料【 】 7、【单选题】患者，男，76岁，患慢性肝炎10余年。近来性格行为怪异，说话颠三倒四，呼气有肝臭味。因昏睡逐渐不能唤醒入院，血气分析初步诊断为呼吸性碱中毒。试问该患者可能出现下列那组血气参数改变？ A、PaCO2 正常、HCO3- ↓ B、PaCO2 ↓、HCO3- ↓ C、PaCO2 ↓、HCO3- ↑ D、PaCO2 ↓、HCO3-正常 E、PaCO2 ↑、HCO3- ↓ 参考资料【 】 8、【单选题】患者，女，78岁，患糖尿病20余年。因头痛、头晕、恶心来就诊。查：表情淡漠、嗜睡、呼吸规律、慢而深长并伴有鼾音，可闻到烂苹果气味，心率加快，脉搏细弱。根据病史，该患者可能患有下列哪种酸碱失衡？ A、AG正常型代谢性酸中毒 B、AG增高型代谢性酸中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、代谢性碱中毒 参考资料【 】 9、【单选题】患者，男，65岁，患胃溃疡病10余年。近因胃疼加重、嗳气、反胃、进食即呕吐而入院，血气分析结果如下：pH 7.49，PaCO2 48mmHg，HCO3- 36mmol/L。试问该患者出现了下列哪种酸碱失衡？ A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、混合型酸碱失衡 参考资料【 】 10、【单选题】患者、男，65岁，3年前确诊为慢性肾衰竭。今因食欲不振、恶心呕吐、腹胀、皮肤瘙痒入院。血气分析结果：pH 7.39，PaCO2 44mmHg，HCO3- 26.2mmol/L，Na+ 142 mmol/L， Cl - 91.5 mmol/L。该患者发生了下列哪一种酸碱失衡? A、AG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 B、AG正常型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 C、AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D、AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 参考资料【 】 11、【单选题】关于酸碱平衡概念下列哪项描述是正确的 A、机体在生理情况下能自觉维持体液酸碱度的相对稳定 B、机体在生理情况下产生大量酸性物质维持体液酸碱度相对稳定 C、机体在生理情况下产生大量碱性物质维持体液酸碱度相对稳定 D、机体在病理情况下增加酸碱产生量维持体液酸碱度的相对稳定 E、机体在病理情况下减少酸碱产生量维持体液酸碱度的相对稳定 参考资料【 】 12、【单选题】下列哪项不是酸碱失衡的生理性调节机制 A、血液缓冲系统 B、细胞调节 C、呼吸调节 D、肾脏调节 E、骨骼调节 参考资料【 】 13、【单选题】使用代偿公式判断酸碱失衡时，下列哪项判断是错误的 A、如实测PaCO2值在预测值范围之内，判断为混合型代谢性酸碱失衡 B、如实测PaCO2值>预测值最大值, 为代谢性酸碱失衡合并呼吸性酸中毒 C、如实测PaCO2值<预测值最小值, 为代谢性酸碱失衡合并呼吸性碱中毒 D、如实测HCO3-值>预测值最大值，为呼吸性酸碱失衡合并代谢性碱中毒 E、如实测HCO3-值<预测值最小值, 为呼吸性酸碱失衡合并代谢性酸中毒 参考资料【 】 14、【单选题】下列哪组疾病不会导致代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒的出现 A、尿毒症患者并呕吐 B、心衰患者长期使用速尿利尿 C、肺心病患者长期使用速尿利尿 D、糖尿病患者纠酸补碱过度 E、休克患者并发肝衰 参考资料【 】 15、【单选题】关于△AG＝△HCO3-的描述下列哪项是正确的 A、AG减少的量等于HCO3-减少的量 B、AG增多的量等于HCO3-增多的量 C、AG增多的量等于HCO3-减少的量 D、AG减少的量等于HCO3-增多的量 E、AG增多的量等于应补充HCO3-的量 参考资料【 】 16、【单选题】组织细胞正常代谢活动最适宜的pH值范围是 A、动脉血7.45~7.55 B、动脉血7.35~7.45 C、动脉血7.25~7.35 D、静脉血7.45~7.55 E、静脉血7.35~7.45 参考资料【 】 17、【单选题】反映血中碱缺失的最佳指标是 A、pH B、AB C、SB D、BB E、BE 参考资料【 】 18、【单选题】体内碱性物质最主要的来源是 A、柠檬酸盐 B、苹果酸盐 C、草酸盐 D、蔬菜和水果中的有机酸盐 E、氨基酸脱氨后生成的氨 参考资料【 】 19、【单选题】血液中能将固定酸转化为挥发酸的缓冲碱是 A、NaHCO3 B、Na2HPO4 C、Na-Pr D、K-Hb E、K-HbO2 参考资料【 】 20、【单选题】代谢性酸中毒时呼吸加深加快的主要机制是 A、血H+↑刺激主动脉体化学感受器 B、血H+↑刺激颈动脉体化学感受器 C、血H+↑刺激延髓中枢化学感受器 D、血H+↑刺激J感受器 E、血H+↑刺激外周化学感受器 参考资料【 】 21、【单选题】糖尿病酮症酸中毒时，机体可出现 A、细胞内K+外移，肾近曲小管H±Na+交换↓ B、细胞内K+外移，肾近曲小管H±Na+交换↑ C、细胞外K+内移，肾近曲小管H±Na+交换↓ D、细胞外K+内移，肾近曲小管H±Na+交换↑ E、细胞外K+内移，肾近曲小管K±Na+交换↓ 参考资料【 】 22、【单选题】关于呼吸性酸中毒的描述，下列哪项是正确的 A、由HCO3-原发性增高引起 B、由HCO3-继发性增高引起 C、由PaCO2原发性增高引起 D、由PaCO2继发性增高引起 E、由H2CO3继发性增高引起 参考资料【 】 23、【单选题】慢性呼吸性酸中毒时肾代偿的主要机制是 A、肾泌H+↓，重吸收HCO3-↑ B、肾泌H+↓，重吸收HCO3-↓ C、肾泌H+↑，重吸收HCO3-↓ D、肾泌H+↑，重吸收HCO3-↑ E、肾泌H+↑，重吸收HCO3-正常 参考资料【 】 24、【单选题】剧烈呕吐引起代谢性碱中毒时，机体主要的代偿方式是 A、细胞外液的缓冲作用 B、肺的调节 C、肾的调节 D、骨骼缓冲 E、细胞内缓冲 参考资料【 】 25、【单选题】幽门梗阻患者如发生酸碱失衡，最可能是 A、盐水反应型碱中毒 B、盐水抵抗型碱中毒 C、代谢性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、呼吸性酸中毒 参考资料【 】 26、【单选题】慢性呼吸性碱中毒时肾脏进行代偿的极限是 A、使HCO3-下降到5 mmol/L B、使HCO3-下降到15 mmol/L C、使HCO3-升高到35 mmol/L D、使HCO3-升高到45 mmol/L E、使HCO3-升高到55 mmol/L 参考资料【 】 27、【单选题】肝性脑病患者如发生酸碱失衡，最可能是 A、代谢性酸中毒 B、急性呼吸性酸中毒 C、慢性呼吸性酸中毒 D、急性呼吸性碱中毒 E、慢性呼吸性碱中毒 参考资料【 】 28、【单选题】实习王医生从病人动脉抽取血样后未用橡皮塞封闭针头，直接送实验室血气分析仪做检测，其检测结果可能会使下列哪项指标受到影响 A、SB B、AB C、BE D、AG E、BB 参考资料【 】 29、【单选题】患者男，15岁，前日晚餐时食用了搁置多日的蛋糕后开始腹泻，一晚3—4次，服用氟哌酸后仍不见效，昨晨开始拉水样大便，约5-6次。今晨急诊，表情淡漠、呼吸加快深长。该患者“表情淡漠”的发生机制是 A、代谢性酸中毒使γ-氨基丁酸生成↓ B、代谢性酸中毒使γ-氨基丁酸生成↑ C、代谢性酸中毒使γ-氨基丁酸生成不变 D、代谢性酸中毒使琥珀酸生成↓ E、代谢性酸中毒使琥珀酸生成↑ 参考资料【 】 30、【单选题】患者男，70岁，患肺心病5年。近因受凉、肺部感染再次住院，血气分析结果：pH 7.33，PaCO2 70mmHg， HCO3- 36mmol/L。该患者可能发生了下列哪种酸碱失衡 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、急性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性酸中毒 E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 参考资料【 】 第五讲 单元测验 1、【单选题】低张性低氧血症主要血气特点是 A、血液氧分压低于正常 B、血液氧含量低于正常 C、血液氧容量低于正常 D、动脉血氧含量低于正常 E、动脉血氧分压低于正常 参考资料【 】 2、【单选题】P50 是指 A、氧含量50％时氧分压值 B、氧容量50％时氧分压值 C、氧饱和度50％时氧分压值 D、溶解氧量50％时氧分压值 E、动静脉血氧含量差的50％时氧分压值 参考资料【 】 3、【单选题】下列哪项缺氧一般无发绀 A、呼吸功能不全 B、窒息 C、组织用氧障碍 D、静脉血掺杂 E、心功能不全 参考资料【 】 4、【单选题】慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是 A、刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加 B、增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应 C、抑制脾和肝对红细胞的破坏 D、刺激肾脏促红细胞生成素的生成与释放 E、交感神经兴奋、肝脾储血库收缩 参考资料【 】 5、【单选题】患者男，50岁。因车祸后胸腰部疼痛、呼吸困难4小时急诊入院。查体：T 36℃，HR 120次/分，R 28次/分，BP 80/50 mmHg。呼吸急促，嘴唇发绀，四肢湿冷。左胸呼吸运动弱，叩诊鼓音，呼吸音不清。实验室检查：Hb 93g/L, PaCO2 34mmHg, PaO2 50 mmHg, Ca-O2max 14.8 ml/L，SO2, 75%。患者最可能发生了下列哪种类型的缺氧？ A、低张性缺氧 B、血液性缺氧 C、循环性缺氧 D、低张性缺氧+血液性缺氧 E、低张性缺氧+循环性缺氧+血液性缺氧 参考资料【 】 6、【单选题】患儿，男，2岁半，因“误服氰化钾10分钟”急诊入院。呼吸急促，皮肤湿冷, 四肢抽动。体查：体温36.1℃，脉搏144次/min，呼吸46次/min意识不清。患儿发生缺氧的主要机制是 A、动脉氧分压降低 B、微循环灌流障碍 C、组织细胞对氧的利用发生障碍 D、血液运送氧的能力下降 E、代谢性酸中毒 参考资料【 】 7、【单选题】等张性低氧血症时 A、血氧含量降低 B、动脉血氧分压降低 C、血氧饱和度降低 D、血氧含量正常 E、组织细胞利用氧障碍 参考资料【 】 8、【单选题】下列哪种情况可引起肠源性发绀 A、一氧化碳中毒 B、亚硝酸盐中毒 C、氰化物中毒 D、氧中毒 E、肠道内毒素中毒 参考资料【 】 9、【单选题】低张性、血液性、组织性缺氧时均可发生变化的血氧指标是 A、动脉血氧饱和度 B、动脉血氧分压 C、血氧容量 D、动脉氧含量 E、动-静脉氧含量差 参考资料【 】 10、【单选题】以下疾病中不会出现血液性缺氧的是 A、肺炎 B、肠源性发绀 C、蚕豆病 D、煤气中毒 E、严重贫血 参考资料【 】 11、【单选题】低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是 A、毛细血管血量减少 B、血氧容量降低 C、毛细血管平均氧分压降低 D、静脉氧分压降低 E、组织利用氧障碍 参考资料【 】 12、【单选题】室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者，以下哪一项不符合 A、血氧容量正常 B、动脉血氧含量降低 C、动-静脉血氧含量差减小 D、动脉血氧分压降低 E、动-静脉血氧含量差增大 参考资料【 】 13、【单选题】动-静脉血氧含量差增大可见于 A、低输出量性心力衰竭 B、慢性阻塞性肺气肿 C、亚硝酸盐中毒 D、一氧化碳中毒 E、氰化物中毒 参考资料【 】 14、【单选题】动脉血氧分压是指 A、血红蛋白氧饱和度为50％时的氧分压 B、溶解在动脉血液中氧分子所产生的张力 C、血红蛋白和氧结合力的大小 D、100ml血液中实际含有02的毫升数 E、血液中化学结合的氧所产生的张力 参考资料【 】 15、【单选题】对于血氧指标的说法，下述哪一项是不确切的 A、动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低 B、血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和02的结合力 C、血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关 D、血氧含量是指100ml血液中实际与血红蛋白结合的氧量 E、正常动、静脉血氧含量差约为5ml／dl 参考资料【 】 16、【单选题】对于一氧化碳中毒的说法，下述何项不合理 A、CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力 B、CO抑制RBC内糖酵解，使2，3—DPG减少，氧离曲线左移 C、吸人气中CO浓度为0.1％时，血液中的血红蛋白可能有50％为HbCO D、CO中毒患者呼吸加深变快，肺通气量增加 E、CO中毒者皮肤、粘膜呈樱桃红色 参考资料【 】 17、【单选题】关于发绀的描述下列哪一项是错误的 A、严重贫血引起的缺氧，其发绀一般较明显 B、毛细血管中脱氧血红蛋白超过5g／dl便可出现发绀 C、发绀是否明确，还和皮肤、黏膜血管中的血量有关 D、缺氧不一定有发绀 E、动脉血氧分压低于6.7kPa (50mmHg)、血氧饱和度低于80％时易出现发绀 参考资料【 】 18、【单选题】由于呼吸衰竭而发生的缺氧，其动脉血中最具特征性的变化为 A、氧离曲线右移 B、氧分压降低 C、氧含量降低 D、氧饱和度降低 E、氧容量降低 参考资料【 】 19、【单选题】急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应为 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 E、腹腔内脏血流量减少 参考资料【 】 20、【单选题】急性缺氧导致下列哪一类变化 A、交感神经兴奋，小动脉收缩，心排血量减少 B、肺小动脉收缩，肺血流阻力增大，肺动脉压升高 C、使血浆中红细胞生成素增多，使红细胞数及血红蛋白量明显增加 D、刺激化学感受器，反射性通过交感神经兴奋，引起脑血管收缩，出现精神症状 E、心肌活动加强，代谢旺盛，腺苷产生增多，使冠状动脉收缩 参考资料【 】 21、【单选题】急性缺氧时，下列哪项变化是错误的 A、脑血管扩张 B、肺血管扩张 C、皮肤血管收缩 D、肾血管收缩 E、冠状血管扩张 参考资料【 】 22、【单选题】急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是 A、右心排血量增加 B、左心功能不全 C、肺小动脉收缩 D、肺小静脉淤血 E、肺血流量增加 参考资料【 】 23、【单选题】急性缺氧的血管效应中正确的是 A、冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张 B、冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张 C、冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张 D、冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩 E、冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩 参考资料【 】 24、【单选题】慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是 A、动脉血氧容量降低 B、吸入气的氧分压过低 C、动脉血氧分压降低 D、肺泡气的氧分压降低 E、动脉血氧饱和度降低 参考资料【 】 25、【单选题】血氧容量取决于 A、血氧分压 B、血氧含量 C、血氧饱和度 D、血红蛋白 E、2，3-DPG 参考资料【 】 26、【单选题】氰化物中毒导致缺氧的机制是 A、丙酮酸脱氢酶合成减少 B、Hb与氧亲和力增高 C、抑制细胞色素氧化酶 D、形成高铁血红蛋白 E、直接损伤线粒体 参考资料【 】 27、【单选题】对缺血、缺氧最敏感的器官是 A、心 B、脑 C、肝 D、肾 E、肺 参考资料【 】 28、【单选题】缺氧的概念是指 A、缺氧的概念是指 B、吸人气体氧分压降低 C、血液氧含量过低 D、血液氧容量降低 E、组织供氧不足或利用氧障碍 参考资料【 】 29、【单选题】缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的 A、低张性低氧血症时，呼吸加深变快，肺通气量增加 B、低张性缺氧越严重，呼吸中枢的兴奋越强烈， 呼吸运动的加强越显著 C、慢性低张性缺氧时，肺通气量增加不很明显 D、急性低张性缺氧时，Pa02降至8kPa (60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢 E、等张性低氧血症时，一般不发生呼吸运动的增强 参考资料【 】 第六讲 单元测验 1、【单选题】有关发热的描述，下面哪一项是最准确的？ A、体温超过正常值0.5℃ B、产热超过散热 C、是临床上常见的一种疾病 D、由体温调节中枢调定点上移引起 E、由体温调节中枢调节功能障碍所致 参考资料【 】 2、【单选题】发热激活物的主要作用是 A、作用于体温调节中枢 B、引起产热增加 C、激活单核细胞 D、激活产内生致热原细胞 E、激活中性粒细胞 参考资料【 】 3、【单选题】热限是指发热时 A、体温升高持续时间受限制 B、体温升高的高度限于一定水平 C、发热激活物的强度受限制 D、内生致热原产生的量受限制 E、内生致热原的作用受限制 参考资料【 】 4、【单选题】患者，男，37岁，因感染肺炎球菌而导致咳嗽咯痰，体温升高到38.6℃，引起患者发热是由于肺炎球菌作用于 A、下丘脑体温调节中枢 B、汗腺 C、皮肤血管 D、骨骼肌 E、产内生致热原细胞 参考资料【 】 5、【单选题】某医院8名儿童在门诊输液过程中相继出现畏寒、高热症状，立即停止输液。通过检查，初步诊断为输液反应。导致上述患儿发热最可能的原因是 A、内毒素污染 B、病毒污染 C、螺旋体污染 D、外毒素污染 E、真菌污染 参考资料【 】 6、【单选题】患者，女，49岁，一个月来经常出现晚上体温升高，维持38.6℃左右，伴有头晕，多汗，体重下降，性情急躁，心慌，眼球突出等症状，经医院检查结果显示血清总T3、总T4、游离T3、游离T4水平均升高，诊断为“甲状腺机能亢进“，该患者体温升高属于 A、被动性体温升高，与调定点相适应 B、生理性体温升高，与调定点水平一致 C、调节性体温升高，与调定点相适应 D、调节性体温升高，超过调定点水平 E、被动性体温升高，超过调定点水平 参考资料【 】 7、【单选题】下列哪项不是发热激活物 A、病毒 B、细菌 C、抗原-抗体复合物 D、尿酸盐结晶 E、IL-8 参考资料【 】 8、【单选题】最常见的外致热原是 A、内毒素 B、外毒素 C、螺旋体 D、真菌 E、疟原虫 参考资料【 】 9、【单选题】发热中枢的负调节介质是 A、前列腺素E B、cAMP C、促肾上腺皮质激素释放激素 D、一氧化氮 E、精氨酸加压素 参考资料【 】 10、【单选题】下列关于发热激活物的说法，不正确的是 A、包括外致热原和某些体内产物 B、能刺激产内生致热原细胞释放引起体温升高的物质 C、中暑是由发热激活物引起 D、细菌是最常见的发热激活物 E、抗原-抗体复合物是发热激活物 参考资料【 】 11、【单选题】发热体温上升期不存在的表现有 A、产热大于散热 B、寒战 C、立毛肌收缩 D、皮肤血管扩张 E、畏寒 参考资料【 】 12、【单选题】发热患者的不存在的临床表现有 A、食欲增加 B、口干 C、全身酸痛 D、呼吸加深加快 E、尿量减少 参考资料【 】 13、【单选题】下面哪种情况下导致的体温升高属于发热 A、先天性无汗腺 B、妇女月经前期 C、剧烈运动后 D、中暑 E、大叶性肺炎 参考资料【 】 14、【单选题】革兰阴性菌的致热物质主要是 A、外毒素 B、溶血素 C、细胞因子 D、全菌体、肽聚糖 E、内毒素 参考资料【 】 15、【单选题】导致临床输液反应最常见的原因是 A、内毒素污染 B、真菌污染 C、外毒素 D、药物反应 E、过敏反应 参考资料【 】 16、【单选题】体温调节中枢的高级部位是 A、脊髓 B、延髓 C、下丘脑视前区 D、脑干 E、中脑 参考资料【 】 17、【单选题】属于发热中枢负调节介质的是 A、前列腺素E B、脂皮质蛋白－1 C、促肾上腺皮质素释放素 D、cAMP E、一氧化氮 参考资料【 】 18、【单选题】高热持续期病人容易出现的水电解质代谢紊乱是 A、高渗性脱水 B、等渗性脱水 C、低渗性脱水 D、水肿 E、高钾血症 参考资料【 】 19、【单选题】大面积烧伤痊愈后患者，出现非炎症性体温升高的原因可能是 A、呼吸道损伤导致散热障碍 B、产热增加 C、体温调节中枢调定点发生改变 D、体温调节中枢障碍 E、皮肤及汗腺的散热障碍 参考资料【 】 20、【单选题】内生致热原属于 A、小分子蛋白 B、大分子蛋白 C、磷脂 D、多糖 E、淋巴因子 参考资料【 】 第七讲 单元测验 1、【单选题】应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于 A、下丘脑 B、蓝斑 C、杏仁体 D、室旁核 E、延髓 参考资料【 】 2、【单选题】应激时急性期反应蛋白不具有的功能是 A、促进吞噬细胞功能 B、分子伴侣功能 C、抗感染 D、抑制蛋白酶作用 E、清除异物和坏死组织 参考资料【 】 3、【单选题】应激时心血管系统的基本变化为 A、心输出量增加，血压升高 B、心率减慢，心肌收缩力减弱 C、总外周阻力降低 D、冠状动脉血流量减少 E、心室纤颤的阈值升高 参考资料【 】 4、【单选题】应激时分泌减少的激素是 A、抗利尿激素 B、胰岛素 C、胰高血糖素 D、催乳素 E、内啡肽 参考资料【 】 5、【单选题】男，32岁，因重度烧伤急诊入院。2天后患者出现水样腹泻，并解柏油样便3次，伴腹胀。大便潜血试验(OB)：(++++)。内镜检查：在胃底前后壁、十二指肠球部有多发性溃疡出血灶，呈斑点状，大小不等，表面有活动性出血。该患者出现消化道多发性溃疡出血的最主要机制是 A、胃粘膜缺血 B、H+向粘膜内的反向弥散 C、酸中毒 D、胆汁逆流 E、胃粘膜屏障遭到破坏 参考资料【 】 6、【单选题】女，23岁，因遭遇灾害后哭闹、恐惧近3个月入院。灾害发生中房屋冲毁，父母双亡。此后，患者经常发呆，沉默不语，情绪不稳定，哭泣，自语，紧张害怕，全身发抖，晚上常惊醒大喊大叫，说“房子要倒，洪水要大发”。该患者所患的疾病是 A、PTSD B、情感障碍 C、社会适应不良 D、癔病 E、神经官能症 参考资料【 】 7、【单选题】 应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的中枢位点位于 A、蓝斑 B、室旁核 C、黑质 D、杏仁体 E、海马 参考资料【 】 8、【单选题】热休克转录因子（HSF）启动热休克基因的转录活性是通过 A、热休克转录因子单体蛋白质作用 B、热休克转录因子二聚体作用 C、热休克转录因子三聚体作用 D、变性蛋白与热休克因子三聚体结合后作用 E、变性蛋白与单体热休克因子结合作用 参考资料【 】 9、【单选题】合成急性期反应蛋白的主要细胞是 A、肥大细胞 B、肝细胞 C、单核吞噬细胞 D、成纤维细胞 E、内皮细胞 参考资料【 】 10、【单选题】下列疾病不属于应激相关疾病的是 A、原发性高血压 B、支气管哮喘 C、动脉粥样硬化 D、白化病 E、溃疡性结肠炎 参考资料【 】 11、【单选题】在冠脉已有病变的基础上，心理应激常诱发 A、肝性脑病 B、致死性心律失常 C、变态反应 D、停经 E、自身免疫性疾病 参考资料【 】 12、【单选题】应激时消化系统的改变主要表现为 A、胃肠血管舒张，血流量增加 B、胃粘液蛋白分泌增加 C、胃酸分泌减少 D、胃肠粘膜糜烂﹑溃疡﹑出血 E、胃穿孔 参考资料【 】 13、【单选题】应激时泌尿系统的主要变化有 A、尿量增多，尿比重降低 B、血尿，蛋白尿 C、肾小球滤过率降低 D、水钠排泄增多 E、肾小管泌H+功能明显降低 参考资料【 】 14、【单选题】下列关于热休克蛋白的描述不正确的是 A、属非分泌型蛋白质 B、最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现 C、大多数是结构蛋白 D、广泛存在从原核到真核细胞的多种生物体 E、基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域 参考资料【 】 15、【单选题】应激时,内分泌腺的变化最为明显的内分泌腺是 A、甲状腺 B、甲状旁腺 C、胰腺 D、肾上腺 E、性腺 参考资料【 】 16、【单选题】应激时具有稳定溶酶体膜功能和抗炎抗过敏作用的是 A、儿茶酚胺增多 B、糖皮质激素增多 C、CRH增多 D、胰岛素增多 E、甲状腺素增多 参考资料【 】 17、【单选题】下述蛋白具有抑制蛋白酶的功能的是 A、C-反应蛋白 B、血清淀粉样A蛋白 C、热休克蛋白 D、铜蓝蛋白 E、α1抗糜蛋白酶 参考资料【 】 18、【单选题】应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的 A、特异性全身反应 B、非特异性全身反应 C、代偿性反应 D、病理性反应 E、生理性反应 参考资料【 】 19、【单选题】临床上常用来作为炎症和疾病活动性的指标是 A、白蛋白 B、铜蓝蛋白 C、结合珠蛋白 D、热休克蛋白 E、C-反应蛋白 参考资料【 】 20、【单选题】应激时血液系统的改变中错误的是 A、急性应激时白细胞数目减少 B、急性应激时纤维蛋白原浓度升高 C、急性应激时凝血因子Ⅷ升高 D、急性应激时红细胞沉降率增快 E、慢性应激时红细胞数目减少 参考资料【 】 第八讲 单元测验 1、【单选题】呼吸爆发是指 A、缺血-再灌注性肺损伤 B、肺通气量代偿性增强 C、白细胞耗氧量和氧自由基产生显著增加 D、线粒体呼吸链功能增加 E、呼吸中枢兴奋性增高 参考资料【 】 2、【单选题】黄嘌呤脱氢酶主要存在于 A、血管平滑肌细胞 B、血管内皮细胞 C、心肌细胞 D、成纤维细胞 E、白细胞 参考资料【 】 3、【单选题】黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶需要 A、Na+ B、Ca2+ C、Mg2+ D、Fe2+ E、K+ 参考资料【 】 4、【单选题】破坏DNA的主要自由基是 A、O2－· B、H2O2 C、 ·OH D、1O2 E、LOO˙ 参考资料【 】 5、【单选题】产生无复流现象的主要病理生理学基础是 A、中性粒细胞黏附和聚集 B、微静脉痉挛性收缩 C、动-静脉短路开放 D、ATP减少 E、微循环血流缓慢 参考资料【 】 6、【单选题】激活心肌Na+/H+ 交换蛋白的主要刺激是 A、细胞内高Ca2＋ B、细胞内高Na＋ C、细胞内高H+ D、细胞内高Mg2+ E、细胞内高K+ 参考资料【 】 7、【单选题】下列描述中不正确的是 A、氧自由基是以氧为中心的自由基 B、活性氧是化学性质活泼的含氧代谢物 C、脂性自由基是氧自由基与多不饱和脂肪酸作用后的中间代谢产物 D、单线态氧是能量较高的激发态氧 E、过氧化氢是具有强氧化作用的氧自由基 参考资料【 】 8、【单选题】下列有关缺血-再灌注损伤时活性氧产生增多机制的描述不正确的是 A、再灌注提供大量氧气，且电子传递受损 B、黄嘌呤氧化酶激活 C、白细胞产生氧自由基 D、再灌注时约98%的O2经单电子还原产生超氧阴离子自由基 E、儿茶酚胺自氧化 参考资料【 】 9、【单选题】下列有关缺血-再灌注损伤时钙超载发生机制的描述不正确的是 A、细胞膜损伤 B、Ca2+泵出细胞减少 C、儿茶酚胺导致L-型钙通道开放 D、Ca2+泵入肌浆网增多 E、Na±Ca2+交换发生反转 参考资料【 】 10、【单选题】患者，女， 44岁，因心前区疼痛伴大汗2小时就诊。血液生化显示CK，CK-MB，cTnI 等心肌酶学指标均明显升高。心电图显示急性左室前壁心肌梗死。医生给她紧急实施经皮腔内冠状动脉成型术（PTCA）。手术过程顺利，症状明显缓解，1小时后，患者突发心慌、气促、头晕，心电监护显示室性心动过速，血清心肌酶学指标进一步升高。该患者PTCA术后病情加重的机制是 A、心肌缺血损伤 B、心肌缺血预适应 C、心肌缺血后适应 D、心肌缺血-再灌注损伤 E、急性肺栓塞 参考资料【 】 11、【单选题】患者，男，65岁，因左室前壁心肌梗死2小时就诊。冠脉造影示左冠状动脉前降支完全堵塞。拟紧急实行经皮腔内冠状动脉成型术（PTCA）。为减轻缺血-再灌注损伤，宜对该病人实施 A、药物预适应 B、缺血后适应 C、远程缺血预适应 D、早期相缺血预适应 E、延迟相缺血预适应 参考资料【 】 12、【单选题】下述哪种物质不属于活性氧 A、O2-. B、H2O2 C、OH· D、1O2 E、L˙ 参考资料【 】 13、【单选题】关于缺血-再灌注损伤正确的描述是 A、缺血组织在恢复血流灌注后损伤反而加重的现象 B、缺血时间越长，再灌注损伤越严重 C、侧枝循环越丰富，再灌注损伤越重 D、降低复灌液的温度不利于减轻再灌注损伤 E、肾脏是最易发生再灌注损伤的器官 参考资料【 】 14、【单选题】下列哪项物质不具有清除自由基的功能 A、VitA B、VitB C、VitC D、VitE E、GSH 参考资料【 】 15、【单选题】下列哪项再灌注措施不适当 A、低压 B、低温 C、低pH D、低钙 E、低镁 参考资料【 】 16、【单选题】激活心肌Na+/H+ 交换蛋白的主要刺激是 A、细胞内高Ca2＋ B、细胞内高Na＋ C、细胞内高H+ D、细胞内高Mg2+ E、细胞内高K+ 参考资料【 】 17、【单选题】黄嘌呤脱氢酶转化为黄嘌呤氧化酶需要有 A、镁依赖性蛋白水解酶 B、锌依赖性蛋白水解酶 C、钙依赖性蛋白水解酶 D、钼依赖性蛋白水解酶 E、铜依赖性蛋白水解酶 参考资料【 】 18、【单选题】与细胞内钙超载发生无关的是 A、细胞膜外板与糖被膜分离 B、儿茶酚胺减少 C、Na±Ca2+交换异常 D、钙泵功能障碍 E、线粒体功能障碍 参考资料【 】 19、【单选题】缺血-再灌注时细胞内氧自由基的生成增加不见于 A、中性粒细胞吞噬活动增强 B、儿茶酚胺的增加 C、黄嘌呤氧化酶形成减少 D、细胞内抗氧化酶类活性下降 E、线粒体受损、细胞色素氧化酶系统功能失调 参考资料【 】 20、【单选题】线粒体DNA易受自由基攻击是由于其不与何种蛋白结合 A、组蛋白 B、白蛋白 C、球蛋白 D、免疫球蛋白 E、纤维蛋白 参考资料【 】 21、【单选题】下述关于缺血-再灌注的说法中错误的是 A、缺血-再灌注损伤具有种属和器官普遍性 B、自由基和钙超载是缺血-再灌注损伤的主要发生机制 C、预处理可减轻或预防缺血-再灌注损伤 D、缺血-再灌注损伤可引起细胞凋亡 E、缺血-再灌注必然引起组织损伤 参考资料【 】 22、【单选题】下述哪项是机体缺血-再灌注损伤时的内源性保护机制 A、钙超载 B、无复流现象 C、缺血预适应 D、心肌顿抑 E、自由基产生过多 参考资料【 】 23、【单选题】心肌缺血-再灌注损伤时微血管血流阻塞的主要原因是 A、血小板沉积 B、红细胞集聚 C、白细胞粘附 D、脂肪颗粒栓塞 E、气栓形成 参考资料【 】 24、【单选题】能够清除O2-.的自由基清除剂是 A、过氧化氢酶（CAT） B、过氧化物酶（POD） C、超氧化物歧化酶（SOD） D、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX） E、NADH氧化酶 参考资料【 】 25、【单选题】缺血-再灌注损伤时细胞内氧自由基的生成增加不见于 A、中性粒细胞吞噬活动增强 B、儿茶酚胺的增加 C、线粒体受损、细胞色素氧化酶系统功能失调 D、细胞内抗氧化酶类活性下降 E、黄嘌呤氧化酶形成减少 参考资料【 】 第九讲 单元测验 1、【单选题】DIC时血液凝固功能异常主要表现为 A、血液凝固性增高 B、血液凝固性降低 C、血液凝固性先增高后降低 D、血液凝固性先降低后增高 E、血液凝固性增高和降低同时发生 参考资料【 】 2、【单选题】与DIC患者出血关系最密切的因素是 A、凝血因子Ⅻ的被激活 B、凝血因子大量消耗、纤溶活性增强 C、抗凝血酶物质增加 D、肝脏合成凝血因子障碍 E、血管通透性增高 参考资料【 】 3、【单选题】血浆鱼精蛋白副凝试验（3P试验）是检测 A、凝血酶原 B、纤溶酶原 C、纤维蛋白原 D、纤维蛋白原降解产物 E、纤维蛋白单体 参考资料【 】 4、【单选题】引起弥散性血管内凝血的最常见原因是 A、脓毒症 B、宫内死胎 C、大面积烧伤 D、胰腺癌 E、器官移植 参考资料【 】 5、【单选题】组织因子激活外源性凝血系统时首先结合的凝血因子是 A、凝血因子Ⅺ B、凝血因子Ⅹ C、凝血因子Ⅸ D、凝血因子Ⅷ E、凝血因子Ⅶ 参考资料【 】 6、【单选题】导致DIC发病的关键环节是 A、组织凝血因子大量入血 B、凝血因子Ⅻ的激活 C、凝血酶生成增加 D、纤溶酶原激活物生成增加 E、凝血因子Ⅴ的激活 参考资料【 】 7、【单选题】使凝血酶由促凝转向抗凝的重要血管内凝血抑制成分是 A、抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ） B、血栓调节蛋白（TM） C、组织因子途径抑制物（TFPI） D、蛋白S（PS） E、蛋白C（PC） 参考资料【 】 8、【单选题】纤维蛋白原被纤溶酶水解后生成的物质是 A、纤维肽A（FPA）和纤维肽B（FPB） B、纤维蛋白单体 C、纤维蛋白（原）降解产物（FDP） D、纤维蛋白（Fbn） E、D-二聚体（DD） 参考资料【 】 9、【单选题】与子宫、肺等脏器手术或损伤导致原发性纤溶亢进不吻合的检测结果是 A、凝血酶原时间延长 B、纤维蛋白原含量降低 C、凝血酶时间延长 D、鱼精蛋白副凝试验阳性 E、D-二聚体增高 参考资料【 】 10、【单选题】患者，女，28岁，孕足月入院待产。分娩过程中阴道出血量异常增多，即行剖宫产娩出一男婴。术后出现宫内大出血，血压急降至70/40mmHg, 予促宫缩、输血补液等治疗后，血压仍持续降低，出血不止。查：PLT 60×109/L（↓），APTT 49.5〞（↑），FIB 1.48g/L（↓），PT 15.1〞（↑）。试问该患者最可能的诊断是 A、弥散性血管内凝血 B、休克 C、弥散性血管内凝血+休克 D、弥散性血管内凝血+出血 E、休克+出血 参考资料【 】 11、【单选题】患者，男性，59岁,皮肤黏膜反复出现瘀斑，牙龈出血1月，尿液呈茶色（血尿）2日。1年前被确诊为肝硬化。临床检验：凝血酶时间20秒。该患者出血的主要机制是 A、毛细血管通透性增加 B、血小板功能障碍 C、红细胞溶解增加 D、凝血因子合成减少 E、K族维生素缺乏 参考资料【 】 12、【单选题】患者，女，34岁，因产科意外被诊断为弥散性血管内凝血（DIC），与该诊断不吻合的检查结果是 A、血小板明显减少 B、凝血活酶时间缩短 C、凝血酶原时间延长 D、纤维蛋白原定量减少 E、血清 FDP 含量增高 参考资料【 】 13、【单选题】血小板在凝血中具有下列哪种作用 A、释放凝血酶 B、释放组织因子 C、释放凝血因子Ⅻ D、为内凝系统提供表面反应场所 E、提供Ca2+ 参考资料【 】 14、【单选题】单核吞噬细胞系统功能受损诱发DIC的机制是 A、机体抗血栓形成能力降低 B、激活凝血酶原 C、激活纤维蛋白原 D、继发细菌感染 E、增加组织因子的释放 参考资料【 】 15、【单选题】DIC低凝期的实验室检查特征为 A、血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加 B、血小板计数增加，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量增加 C、血小板计数增加，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低 D、血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量降低 E、血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低 参考资料【 】 16、【单选题】DIC产生的贫血属于 A、中毒性贫血 B、失血性贫血 C、溶血性贫血 D、缺铁性贫血 E、再生障碍性贫血 参考资料【 】 17、【单选题】裂体细胞的产生是因为 A、微血管内微血栓形成 B、微血管腔内纤维蛋白丝网的形成 C、异型输血 D、微循环血液“泥化”淤滞 E、微血管内皮细胞受损 参考资料【 】 18、【单选题】DIC继发性纤溶亢进期才会有 A、凝血酶含量增多 B、3P试验阴性 C、纤维蛋白原含量减少 D、D-二聚体含量增高 E、FDP含量减少 参考资料【 】 19、【单选题】妊高症患者，行剖宫产后出现大量阴道出血，牙龈出血及皮肤注射部位出血不止，血压75/45mmHg， 急查血小板 30×109/L（正常值100-300×109/ L），凝血酶原时间比对照延长 9 秒，为明确诊断还应补充以下哪一项检查为首选 A、血块回缩试验 B、白陶土部分凝血活酶时间 C、凝血时间 D、血清 FDP 含量测定 E、血小板粘附及聚集试验 参考资料【 】 20、【单选题】患者，男性，57岁，田间劳动时不慎被蛇咬伤，迅速送往附近医院，途中呕吐咖啡渣样内容物，并出现肉眼可见血尿。体格检查：血压60/40mmHg。该患者最可能诊断是 A、循环衰竭 B、呼吸衰竭 C、DIC D、肾功能衰竭 E、肝功能衰竭 参考资料【 】 第十讲 单元测验 1、【单选题】低血容量性休克的原因不包括 A、失液 B、严重的创伤 C、大面积心肌梗死 D、失血 E、烧伤 参考资料【 】 2、【单选题】低血容量性休克患者不常见的变化是 A、中心静脉压降低 B、动脉血压降低 C、外周阻力增高 D、心排血量降低 E、静脉回心血量增加 参考资料【 】 3、【单选题】引起阻塞性休克的病因是 A、急性心包填塞 B、严重的心律失常 C、病毒性心肌炎 D、心肌病 E、大面积心肌梗死 参考资料【 】 4、【单选题】引起血管源性休克的原因是 A、过敏 B、产后大失血 C、烧伤 D、剧烈呕吐或腹泻 E、大汗 参考资料【 】 5、【单选题】微循环缺血期不会出现的变化是 A、微动脉收缩 B、直捷通路关闭 C、后微动脉收缩 D、毛细血管前括约肌收缩 E、微静脉收缩 参考资料【 】 6、【单选题】缺血性缺氧期微循环灌流特点是 A、少灌少流，组织呈缺血缺氧状态 B、不灌不流，组织呈缺血缺氧状态 C、多灌多流，组织呈缺血缺氧状态 D、多灌少流，组织呈缺血缺氧状态 E、少灌多流，组织呈缺血缺氧状态 参考资料【 】 7、【单选题】休克早期微循环血管强烈收缩的机制主要是由于 A、交感-肾上腺髓质系统兴奋 B、腺苷释放 C、组胺释放 D、NO释放 E、缓激肽释放 参考资料【 】 8、【单选题】休克微循环缺血期患者的临床表现不包括 A、脸色苍白，四肢湿冷，出冷汗 B、尿量减少 C、脉压明显减小 D、脉搏细速 E、神志不清甚至昏迷 参考资料【 】 9、【单选题】休克微循环缺血期的代偿变化不包括 A、自身输液 B、外周阻力降低 C、心脑血液供应得到保证 D、心率增快 E、自身输血 参考资料【 】 10、【单选题】休克早期“自身输血”是因为 A、容量血管及肝脾等器官的收缩 B、直捷通路回流增多 C、小动脉收缩 D、动-静脉短路开放 E、大动脉收缩 参考资料【 】 11、【单选题】休克早期“自身输液”的产生是由于 A、容量血管收缩 B、组织液回收增多 C、肝脾储血器官收缩 D、毛细血管静水压增加 E、微循环淤血 参考资料【 】 12、【单选题】与休克早期动脉血压的维持无关的是 A、肌性微静脉和小静脉收缩 B、自身输液 C、心排出量增加 D、肝脾等储血器官收缩 E、外周阻力下降 参考资料【 】 13、【单选题】休克时微循环淤血发生的主要机制是 A、白细胞黏附于微静脉 B、细胞释放组胺减少 C、NO的产生减少 D、血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性增高 E、激肽系统受抑制 参考资料【 】 14、【单选题】 淤血性缺氧期患者不会出现 A、动脉血压进行性下降，脉搏细速，静脉萎陷 B、神志不清，甚至昏迷 C、出现少尿甚至无尿 D、脱氧血红蛋白减少 E、回心血量减少 参考资料【 】 15、【单选题】与休克淤血性缺氧期恶性循环的形成无关的是 A、回心血量急剧减少 B、血浆外渗 C、冠状动脉血液灌流量减少 D、血液稀释，携带氧气减少 E、脑血液灌流量减少 参考资料【 】 16、【单选题】引起脓毒性休克的最常见原因是 A、病毒感染 B、立克次体感染 C、G-细菌感染 D、真菌感染 E、G+细菌感染 参考资料【 】 17、【单选题】与过敏性休克的表现无关的是 A、发病急骤 B、血容量明显减少 C、体内组胺、5-HT、激肽等血管活性物质增多 D、血管床容量增大 E、属II型超敏反应 参考资料【 】 18、【单选题】与血管活性药物的使用原则不吻合的是 A、使用血管活性药的目的是.提高组织微循环血液灌流量 B、治疗过敏性休克采用缩血管药物 C、可酌情联合使用缩血管和扩血管药物 D、血管活性药物一般应当在补足血容量的基础上使用 E、治疗感染性休克采用扩血管药 参考资料【 】 19、【单选题】失血性休克时的“致死性三联征”是指 A、全身炎症反应-微循环障碍-心排出量下降 B、血容量减少-交感兴奋-外周阻力升高 C、低体温-酸中毒-凝血功能障碍 D、微循环缺血-微循环淤血-微循环衰竭 E、出血-DIC-纤溶亢进 参考资料【 】 20、【单选题】与失血性休克时的凝血功能障碍发生机制无关的是 A、血小板与凝血因子丢失 B、血小板与凝血因子消耗 C、酸中毒使凝血酶原活性降低 D、从糖萼（多糖包被）脱落的肝素发挥抗凝作用 E、大量输注血液和血浆稀释了体内的凝血因子 参考资料【 】 21、【单选题】休克指数是指 A、心排出量与体重之比 B、心排出量与体表面积之比 C、脉搏次数与收缩压之比 D、心率与尿量之比 E、失血量与血压之比 参考资料【 】 22、【单选题】根据最新国际共识，脓毒症是指 A、感染所致的全身炎症反应综合征 B、各种严重病因所致的多器官功能障碍 C、全身代谢紊乱所致的多器官功能障碍 D、宿主对感染反应失调所致的危及生命的器官功能不全 E、并发于创伤及感染的全身中毒症状 参考资料【 】 23、【单选题】患者，女，40岁，因车祸致右侧腰腹部受伤2小时急诊。体查：烦躁不安，脉搏112次/分，体温34.5 ℃，呼吸24次/分，血压74/44 mmHg，皮肤湿冷，口唇苍白。右侧腰部有开放性伤口，仍有活动性出血。该患者发生了 A、感染性休克 B、过敏性休克 C、心源性休克 D、失血性休克 E、血管源性休克 参考资料【 】 24、【单选题】患者，女，40岁，因车祸致右侧腰腹部受伤2小时送医院急诊。体查：患者烦躁不安，脉搏112次/分，体温34.5 ℃，呼吸24次/分，血压74/44 mmHg，皮肤湿冷，口唇苍白。右侧腰部有开放性伤口，仍有活动性出血。对该患者正确的治疗方法是 A、采用等渗晶体液复苏 B、采用限制性容量复苏 C、采用扩血管药 D、如出血不止则不能手术治疗 E、如出血不止则不宜行介入治疗 参考资料【 】 25、【单选题】患者, 女，58岁，因右上腹疼痛7天，加重1天入院。患者7天前右上腹疼痛，伴寒战、发热。体查：Ｔ: 39.8 ℃