重症监护室（ICU）100260

重症监护室（ICU）100260

单选题 A1

1.患者，男性，82 岁，慢性阻塞性肺病史 30 年。近 2 周来咳嗽、咳脓痰加剧，2 天来神志不清，胡言乱语。动脉血气分析示：pH 7．20，PaCO292mmHg，

PaO250mmHg，患者最有可能合并的诊断是

答案：( B )

A:1 型呼吸衰竭

B:2 型呼吸衰竭伴肺性脑病

C:急性脑炎

D:急性呼吸窘迫综合征

E:脑血管意外

单选题 A1

2.一般来说，左心室每搏功大于右心室每搏功，主要原因是

答案：( D )

A:左心室每搏输出量高

B:左心室射血速度高

C:右心室舒张末期压力低

D:肺动脉平均压低

E:左心室射血分数高

单选题 A1

3.锁骨下静脉穿刺管选择穿刺点

答案：( D )

A:在锁骨中点下 2cm 处

B:胸骨上凹

C:胸锁关节下 2cm 处

D:在锁骨中点下 1cm 处

E:1/3 cm

单选题 A1

4.当胸部电击除颤时，电极板应放置在

答案：( D )

A:心尖区后胸壁

B:左二肋间前胸壁，心尖区

C:左第二肋间前胸壁，心尖区后胸壁

D:右肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁

E:以上都可以

单选题 A1

5.以下哪一不属于血浆置换的不良反应？

答案：( C )

A:低血容量/低血压

B:高血容量/心功能不全

C:高血钙

D:心律失常

E:发热反应

单选题 A1

6.患者，男性，24岁，醉酒后呕吐，第二天呼吸困难。体检:呼吸 30 次/分，血压 75/50mmHg，右肺湿罗音，氧饱和度 88%，氧分压 55mmHg，白细

胞 20times;109／L，诊断考虑

答案：( C )

A:ARDS

B:酒精过敏性休克

C:肺部感染、感染性休克

D:误吸导致急性支气管炎

E:SIRS 反应

单选题 A1

7.一旦决定放弃生命支持措施，就应该确定

答案：( C )

A:所有所有的治疗方法

B:清除其他治疗，保持水和电解质的输入

C:重点提供舒适（安慰）和支持治疗

D:氧气可以去除

E:可提供安乐死

单选题 A1

8.肠梗阻患者发病 4 天入院，血压 75/52mmHg，血钠 130mmol／L，血钾 4．5mmol／L，CO2 结合率 lt;14mmol／L，其治疗程序应首先

答案：( A )

A:纠正酸中毒

B:补钾

C:急诊手术

D:补钠

E:输全血

单选题 A1

9.患者，男性，30岁，临床诊断为 ldquo;感染性休克 rdquo;，血气分析如下：pH 7．32，PaO280mmHg，PaCO220mmHg，HCO3-10mmol／L。判断根据其血气

他有什么样的酸碱紊乱？

答案：( C )

A:失代偿代酸

B:呼碱

C:呼碱代酸合并

D:代偿性代酸

E:代酸合并代碱呼碱

单选题 A1

10.通常设置容量控制通风吸气流量

答案：( C )

A:0～20L／min

B:20～40L／min

C:40～60L／min

D:60～80L／min

E:80～100L／min

单选题 A1

11.以下哪一项不是氧疗的目的？

答案：( C )

A:纠正低氧血症

B:缓解组织缺氧

C:增加通气量

D:减少呼吸工作

E:减少心肌工作

单选题 A1

12.以下哪一项不符合严重支气管哮喘急性发作的特点

答案：( D )

A:端坐呼吸

B:脉率 gt;120 次／分

C:PaO2lt;60mmHg

D:PaCO2lt;35mmHg

E:大汗淋漓

单选题 A1

13.炎症反应中的许多因素会导致血管渗透性增加，这些因素是不正确的

答案：( B )

A:内皮细胞的收缩和(或)穿胞增强

B:毛细管堵塞

C:炎症因子直接损伤内皮细胞

D:白细胞介导的内皮损伤

E:新生毛细血管的高渗透性

单选题 A1

14.哪种细胞不产生细胞源性炎症介质？

答案：( C )

A:白细胞

B:淋巴细胞

C:红细胞

D:肥大细胞

E:血小板

单选题 A1

15.ARDS 肺循环的特点是

答案：( E )

A:肺动脉扩张

B:肺血流减少

C:肺动脉压力降低

D:肺动脉嵌顿压升高

E:肺毛细血管通透性增加

单选题 A1

16.肺不张导致低氧血症的主要病理生理机制是

答案：( B )

A:肺通气量减少

B:肺内分流

C:死腔样通气

D:弥散障碍

E:呼吸肌功能障碍

单选题 A1

17.肺循环的特征描述是错误的

答案：( D )

A:肺循环途径短，血管口径粗

B:血管横截面积大

C:血管舒张受胸压影响

D:肺循环血流阻力大

E:肺循环压力低

单选题 A1

18.下列关于 MODS 说法不正确的是

答案：( B )

A:在严重创伤、休克、感染等过程中，两个或两个以上的器官系统功能障碍同时出现在短时间内

B:一旦治愈，就不会留下器官系统损伤的痕迹

C:MODS 当身体处于高代谢状态时，外源性营养不能阻止自身消耗

D:缺乏特异性缺乏特异性

E:肾脏是最容易受累的器官

单选题 A1

19.肺压-体积曲线是错误的

答案：( E )

A:反映呼吸系统的顺应性

B:低位转折点反映肺泡开始开放

C:高转折点反映了一些肺泡过度膨胀

D:吸气支呈 ldquo;Srdquo;形

E:正常人应该有低转折点

单选题 A1

20.压力支持通风模式的吸气和呼气切换

答案：( B )

A:潮气量切换

B:流速切换

C:时间切换

D:压力切换

E:容量切换

单选题 A1

21.患者，男性，75 岁，术前诊断 ldquo;胃体癌 rdquo;，拟行胃癌根治术，询问病史：常劳后心前区疼痛，高血压，心电图显示 ST-T 改变，心率 85 次/分，

以下处理方法正确

答案：( C )

A:术前 30 分钟肌注阿托品

B:手术当天停止服用降压药

C:早上继续服用美托洛尔

D:避免术后镇痛，防止呼吸抑制

E:轻度二氧化碳在手术中积累

单选题 A1

22.肝脏的营养主要由哪种血管系统提供

答案：( C )

A:肝动脉

B:肝静脉

C:门静脉

D:脾动脉

E:脾静脉

单选题 A1

23.危重病人转院时有哪些风险不适合转移？

答案：( D )

A:患者痰多

B:患者需要用升压药维持血压

C:患者需要呼吸机辅助通风

D:血流动力学在现有条件下积极处理后仍不稳定

E:腹主动脉瘤破裂，积极治疗后血压不稳定

单选题 A1

24.经皮氧分压主要反映经皮氧分压

答案：( E )

A:动脉血氧分压

B:周围静脉血氧分压

C:中心静脉血氧分压

D:毛细血管血氧分压

E:局部组织灌注水平和氧分压力

单选题 A1

25.被目击的非创伤心搏骤停患者中最常见的心律为

答案：( C )

A:心脏停搏

B:无脉性室颤

C:室颤

D:电-机械分离

E:室上速

单选题 A1

26.组织因子与因子Ⅶa 复合物促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了

答案：( C )

A:因子Ⅷ

B:因子Ⅸ

C:因子Ⅹ

D:因子Ⅺ

E:因子Ⅻ

单选题 A1

27.监测肺压力-容积曲线，错误的是

答案：( B )

A:需要充分镇静

B:可计算气道阻力和肺顺应性

C:可指导 PEEP 水平和潮气量的设置

D:有助于判断 ARDS 患者的病程

E:应动态监测 P-V 曲线

单选题 A1

28.患者，女性，26 岁，孕 38 周，行剖宫产术，术中大出血经积极输血治疗后，测中心静脉压 22mmHg，血压 70／50mmHg，应考虑

答案：( B )

A:容量血管过度扩张

B:心力衰竭

C:急性肾功能不全

D:肺功能不全

E:容量不足

单选题 A1

29.有关异相睡眠描述正确的是

答案：( C )

A:脑氧耗量降低

B:脑血流量减少

C:脑内蛋白合成增加

D:生长激素分泌增加

E:促进生长

单选题 A1

30.DIC 最常见的临床表现是

答案：( A )

A:出血

B:休克

C:微循环衰竭

D:微血管栓塞

E:微血管溶血

单选题 A1

31.肾性急性肾损伤的常见病因不包括

答案：( E )

A:肾脏缺血

B:内源性肌球蛋白

C:肾毒性药物

D:急性肾小管坏死

E:急性尿路梗阻

单选题 A1

32.老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖 39．4mmol／L，血钠 155mmol／L，酮体(-)，最可能的诊断是

答案：( D )

A:脑血管意外

B:糖尿病酮症酸中毒

C:乳酸性酸中毒

D:高渗性非酮症性糖尿病昏迷

E:中毒性痢疾

单选题 A1

33.经膀胱测压法膀胱内注射生理盐水的量是多少

答案：( B )

A:15ml

B:25ml

C:100ml

D:200ml

E:50ml

单选题 A1

34.病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清钠 130mmol／L、血清钾 4．5mmol／L、尿比重 1．010，是哪种水、电解质平衡失调

答案：( C )

A:高渗性缺水

B:等渗性缺水

C:低渗性缺水

D:低钾血症

E:高钾血症

单选题 A1

35.血液透析滤过治疗，出现低血压的原因不包括

答案：( E )

A:血浆胶体压下降，有效循环血量减少

B:醋酸盐对末梢血管有扩张作用

C:自主神经功能紊乱，对开放体外循环时血容量减少不适应

D:超滤速度过快

E:透析失衡综合征

单选题 A1

36.调节血钙水平的最重要激素是

答案：( A )

A:PTA

B:TSH

C:ACTH

D:GH

E:LH

单选题 A1

37.为防止急性肾损伤(AKI)时出现高钾血症，下列哪些措施是错误的

答案：( D )

A:彻底清创，预防感染

B:供应足够能量

C:禁食富钾食物

D:输库血

E:输注碱性液体

单选题 A1

38.TURP 综合征的临床表现除外

答案：( E )

A:低血压

B:心动过缓

C:CVP 升高

D:神志淡漠或有癫痫样发作

E:血钠升高

单选题 A1

39.机械通气对左心功能前后负荷和心输出量的影响

答案：( D )

A:前负荷增加，后负荷减少，心输出量增加

B:前负荷增加，后负荷增加，心输出量增加

C:前负荷减少，后负荷减少，心输出量增加

D:前负荷减少，后负荷减少，心输出量减少

E:前负荷减少，后负荷减少，心输出量增加或者减少

单选题 A1

40.容量控制通气模式的吸气和呼气切换方式为

答案：( C )

A:潮气量切换

B:流速切换

C:时间切换

D:压力切换

E:容积切换

单选题 A1

41.医生没有伦理上的义务为患者实施他／她认为无益的生命支持治疗，但是他／她应该

答案：( A )

A:告知患者为什么他们有这样的观点

B:如果患者要求，医生还是应该实施他／她认为无益的生命支持治疗

C:放弃其他相关治疗

D:撇开患者的想法，实施医生认为正确的治疗方案

E:求助于法律仲裁

单选题 A1

42.呼气末二氧化碳分压下降支为

答案：( A )

A:吸气开始

B:吸气末

C:呼气开始

D:呼气末

E:呼吸气流暂停

单选题 A1

43.鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是

答案：( B )

A:尿液 pH 和 PaCO2

B:动脉血 pH 和 PaCO2

C:静脉血的 pH 和动脉血 pH

D:静脉血 pH 和 HCO3-

E:动脉血和静脉血 PaCO2

单选题 A1

44.血液净化治疗中采用全身肝素抗凝法，正确的 APTT 监测方法是

答案：( E )

A:每 4 小时监测一次 APTT，要求 APTT 保持 2～4 倍正常值

B:每 6 小时监测一次 APTT，要求 APTT 保持 4 倍正常值

C:每 12 小时监测一次 APTT，要求 APTT 保持 2 倍正常值

D:每 12 小时监测一次 APTT，要求 APTT 保持 4 倍正常值

E:每 4 小时监测一次 APTT，要求 APTT 保持 2 倍正常值

单选题 A1

45.患者，女性 55 岁，诊断为肺部感染、肺癌，应用头孢他啶治疗 10 天后咳嗽、咳痰好转，化疗 2 周后出现咳嗽加重，痰培养，多次检测到白色念珠菌，以下关

于病情加重的说法中，错误的是

答案：( B )

A:医院获得性感染

B:内毒素致病

C:条件致病菌致病

D:二重感染

E:内源性感染

单选题 A1

46.关于肠内营养，下列叙述错误的是

答案：( C )

A:肠内营养需经导管输入

B:营养液的输入应缓慢

C:为方便使用，应一次大量推注营养液

D:肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻

E:应用肠内营养者需胃肠功能正常或存在部分功能

单选题 A1

47.小儿失钾的最重要原因是

答案：( B )

A:利尿药用量过大

B:严重腹泻、呕吐

C:肾上腺皮质激素过多

D:某些肾脏疾病

E:经皮肤出汗失钾

单选题 A1

48.中性粒细胞减少患者使用大量抗生素治疗后，常易发生下列哪种病原体感染

答案：( B )

A:阴沟杆菌

B:隐球菌

C:肠球菌

D:克雷伯菌

E:大肠杆菌

单选题 A1

49.急性肾损伤(AKI)少尿期造成病人死亡的常见电解质失衡是

答案：( D )

A:高磷血症和低钙血症

B:低钠血症

C:高镁血症

D:高钾血症

E:高氯血症

单选题 A1

50.下列哪一项是后稀释法的缺点

答案：( E )

A:节省置换液

B:超滤效率较好

C:滤过液中溶质浓度几乎与血浆相同

D:滤器使用寿命延长

E:滤器使用寿命缩短

单选题 A1

51.下列哪项不是漂浮导管监测的并发症

答案：( E )

A:肺栓塞

B:肺动脉破裂

C:心律失常

D:感染

E:动静脉瘘

单选题 A1

52.心、脑动脉新近的血栓性疾病在多少时间内考虑介入疗法

答案：( C )

A:1 小时

B:3 小时

C:6 小时

D:24 小时

E:6 天

单选题 A1

53.经鼻空肠置管术的禁忌证下列错误的是

答案：( D )

A:无绝对禁忌证

B:鼻部、咽部疾病、外伤或新近手术者慎行

C:食管狭窄或梗阻，食管和胃腐蚀性损伤者慎行

D:面部创伤或颅底骨折合并脑脊液漏者为绝对禁忌

E:凝血功能障碍

单选题 A1

54.多器官功能障碍综合征最常见的病因是下列哪一项

答案：( B )

A:营养不良

B:严重创伤和感染

C:输液过多

D:免疫力低下

E:吸氧浓度过高

单选题 A1

55.肾上腺髓质功能监测的实验不包括

答案：( A )

A:甲吡酮试验

B:胰高血糖素激发试验

C:儿茶酚胺测定

D:冷加压实验

E:VMA 的测定

单选题 A1

56.中心静脉压监测时参考零点选择

答案：( B )

A:腋中线第 3 肋间

B:腋中线第 4 肋间

C:腋中线第 5 肋间

D:腋前线第 4 肋间

E:腋前线第 3 肋间

单选题 A1

57.下列哪项不是诊断 SIRS 的指标

答案：( D )

A:体温

B:心率

C:呼吸频率

D:血压

E:血白细胞

单选题 A1

58.关于格拉斯哥评分的说法，下列哪项是错误的

答案：( E )

A:是根据病人睁眼、言语及运动对刺激的不同反应进行打分，然后将三种分相加

B:总分最低 3 分，最高 15 分

C:总分越低，表示意识障碍越差

D:总分越高，预后越好

E:总分在 7 分以下为昏迷

单选题 A1

59.患者，女性，65 岁，术前诊断子宫肌瘤，心电图显示心动过速，心率 110 次／分，拟在全麻下行子宫切除术，以下肌松药不适合术中使用的是

答案：( B )

A:琥珀酰胆碱

B:泮库溴铵

C:维库溴铵

D:罗库溴铵

E:顺苯阿曲库胺

单选题 A1

60.关于宿主的免疫性的叙述，哪一项是不正确的

答案：( B )

A:屏障结构：包括皮肤和黏膜、血脑屏障、胎盘屏障等

B:非特异性免疫作用范围较广，应答迅速，但无特异性，个体出生时不存在

C:正常组织和体液中存在补体、溶菌酶、防御素等多种抗菌物质，常配合其他杀菌因素而发挥作用

D:细胞免疫的相应细胞为细胞毒性 T 细胞和 CD4+Th1 细胞。在抗感染免疫中，尤其是抗细胞内寄生菌、病毒、真菌感染中发挥重要作用

E:抗体通过抑制致病菌黏附、调理吞噬作用

单选题 A1

61.患者，男性，33 岁，因车祸致 ldquo;肋骨骨折，血气胸 rdquo;，入院时呼吸急促，面色轻度发绀，此时患者肺部病理生理特征中，不正确的是

答案：( C )

A:肺水肿

B:肺泡内透明膜形成

C:肺纤维化

D:肺不张

E:肺出血

单选题 A1

62.从主动脉到外周动脉，动脉压力波形的变化，以下正确的是

答案：( E )

A:上升支逐渐平缓

B:波幅逐渐减小

C:收缩压逐渐降低

D:舒张压逐渐升高

E:重搏切迹越不明显

单选题 A1

63.阵发性室上性心动过速的发生机制主要是

答案：( A )

A:折返激动

B:单纯性传导障碍

C:早后除极

D:晚后除极

E:自律性异常

单选题 A1

64.以下哪个因素不影响 SpO2 监测准确性

答案：( D )

A:贫血

B:休克

C:局部低体温

D:低氧

E:异常血红蛋白

单选题 A1

65.患者，男性，45 岁，10 小时前因交通意外导致多发性肋骨骨折。广泛软组织创伤，肠穿孔、脾破裂，一度血压不能测出，目前无尿 4 小时，血压已平稳，血

钾 6．5mmol／L，BUN 18mmol／L，Cr 255mu;mol／L，CO2CP 12mmol／L，在进行抢救治疗时下列措施暂不考虑的是

答案：( B )

A:无肝素血液透析

B:腹膜透析

C:脾切除及肠穿孔修补术

D:纠正水、电解质和酸碱失衡

E:袢利尿剂静脉注射

单选题 A1

66.高血钾须做血液净化治疗的指征是

答案：( C )

A:血钾 gt;5．5mmol／L

B:血钾 gt;6．0mmol／L

C:血钾 gt;6．5mmol／L

D:血钾 gt;7．0mmol／L

E:血钾 gt;7．5mmol／L

单选题 A1

67.多器官功能障碍综合征时肾发生

答案：( A )

A:急性肾衰竭

B:慢性肾衰竭

C:肾前性肾衰竭

D:肾性肾衰竭

E:肾后性肾衰竭

单选题 A1

68.成人 CPR 进行口对口吹气时，吹气的频率为

答案：( A )

A:8～10 次／分

B:20～24 次／分

C:5～6 次／分

D:12～20 次／分

E:7～8 次／分

单选题 A1

69.关于正常菌群的叙述，正确的是

答案：( A )

A:一般情况下，正常菌群对人体有益无害

B:肠道内的双歧杆菌产生大量碱性物质，能拮抗肠道细菌感染

C:口腔中的正常菌群主要为需氧菌，少数为厌氧菌

D:即使是健康胎儿，也携带正常菌群

E:在人的一生中，正常菌群的种类和数量保持稳定

单选题 A1

70.下列部位中的温度最接近中心温度的是

答案：( E )

A:腋窝

B:直肠

C:鼻咽部

D:食管

E:耳鼓膜

单选题 A1

71.代谢性酸中毒可引起血钾增高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是

答案：( B )

A:钾从细胞内转移至细胞外，部分从尿中排出

B:钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释

C:酸中毒纠正后，细胞内外液 H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续

D:酸中毒时体内总钾实际上并未增高，而是减少

E:为了防止发生代谢性碱中毒

单选题 A1

72.正常动脉压力波形的上升支表示

答案：( A )

A:心室快速射血

B:血液经大动脉流向外周

C:主动脉瓣关闭

D:主动脉瓣开放

E:三尖瓣开放

单选题 A1

73.下列说法正确的是

答案：( E )

A:高流量氧疗指吸入高流量氧的装置

B:低流量氧疗指吸入低流量氧的装置

C:高流量氧疗需要吸入氧疗系统以外的气体

D:低流量氧疗不需要吸入氧疗系统以外的气体

E:低流量氧疗可以吸入高浓度氧(gt;60%)

单选题 A1

74.胃泌素的生理作用中，哪项是错的

答案：( E )

A:刺激胃黏膜细胞增殖

B:刺激胃黏膜细胞分泌盐酸与胃蛋白质酶原

C:刺激胃窦与肠运动

D:刺激胰液、胆汁分泌

E:刺激幽门括约肌收缩

单选题 A1

75.为保证其准确性，CVP 测量结果读取应该在

答案：( D )

A:自主呼吸时

B:控制通气时

C:吸气末

D:呼气末

E:平静呼吸时

单选题 A1

76.以下抗生素属于时间依赖性的是

答案：( E )

A:氟喹诺酮类

B:甲硝唑

C:达托霉素

D:两性霉素 B

E:万古霉素

单选题 A1

77.病理反射的出现是由于

答案：( D )

A:脊髓反射弧的损害

B:神经系统兴奋性增高

C:基底节受损

D:锥体束损害

E:脑干网状结构损害

单选题 A1

78.在正常状态下，颅内压的值是

答案：( B )

A:12mmHg 以下

B:15mmHg 以下

C:20mmHg 以下

D:30mmHg 以下

E:41mmHg 以下

单选题 A1

79.下列哪项不是腹腔穿刺禁忌证

答案：( D )

A:严重肠胀气

B:妊娠、卵巢囊肿

C:因既往手术或炎症腹腔内有广泛粘连者，结核性腹膜炎

D:急性腹膜炎

E:有肝昏迷先兆

单选题 A1

80.ARDS 患者应用肺保护性通气策略，Pplat 为 30cmH2O，仍存在顽固低氧血症，下列哪项措施不可以考虑

答案：( D )

A:高频通气

B:俯卧位通气

C:ECMO

D:增加 VT

E:吸入 NO

单选题 A1

81.关于急性冠状动脉综合征(ACS)的治疗措施不正确的是

答案：( B )

A:立即给予开放静脉通路，吸氧，并给予镇痛

B:在任何情况下介入治疗均是急性 ST 段抬高性心肌梗死急性期的首选治疗

C:急性非 ST 段抬高性 ACS 一般不主张进行溶栓治疗

D:所有患者只要无禁忌均应长期服用阿司匹林

E:有心衰、哮喘及传导阻滞者禁用 beta;受体阻滞剂

单选题 A1

82.气管插管时使用弯喉镜时看到会厌后如何操作

答案：( A )

A:推进镜片，使其顶端抵达会厌谷处，然后上提喉镜

B:直接用喉镜片挑起会厌暴露声门

C:可将气管导管经口插入

D:立即用弯钳将气管导管送入气管

E:用气管导管挑起会厌后插入声门

单选题 A1

83.睡眠是否充足的最重要指标是

答案：( B )

A:镇静评分

B:患者主诉睡眠良好

C:脑电监测结果

D:血流动力学变化情况

E:呼吸频率及潮气量检测

单选题 A1

84.创伤失血性休克液体复苏和抢救成功的关键是

答案：( E )

A:大量输血

B:纠正低血压

C:早期积极液体复苏

D:给予止血药物治疗

E:正确把握手术时机，确定性止血

单选题 A1

85.患者，男，76 岁，高血压伴心绞痛、哮喘，出现肾功能不全时下列最佳降压药物是

答案：( E )

A:卡托普利

B:普萘洛尔

C:美托洛尔

D:哌唑嗪

E:硝苯地平

单选题 A1

86.尽管争议不断，一般人们把下列其中一个原则作为伦理原则中最重要的原则

答案：( C )

A:行善原则

B:无害原则

C:自主原则

D:公平原则

E:快乐原则

单选题 A1

87.限制性液体复苏的目的

答案：( A )

A:适当恢复组织器官的血液灌注

B:快速纠正血压至正常或正常偏高

C:改善患者微循环

D:保持患者尿量大于 100ml／h

E:改善患者心功能

单选题 A1

88.下列关于感染性休克的 ldquo;集束化治疗 rdquo;的内容，错误的是

答案：( B )

A:早期血乳酸水平测定

B:急诊 3 小时，ICU 内 2 小时内开始使用广谱抗生素

C:1～2 小时内放置中心静脉导管

D:6 小时内达到液体复苏指标

E:积极控制血糖

单选题 A1

89.激活的蛋白 C 可水解下列哪种凝血因子

答案：( C )

A:因子Ⅱ

B:因子Ⅲ

C:因子Ⅴ

D:因子Ⅶ

E:因子Ⅹ

单选题 A1

90.合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选

答案：( B )

A:钙离子拮抗剂

B:血管紧张素转换酶抑制剂

C:利尿剂

D:beta;受体阻滞剂

E:alpha;受体阻滞剂

单选题 A1

91.危重病人实施完全胃肠外营养的时机是

答案：( D )

A:发生低血糖昏迷时

B:发生营养障碍时

C:创伤即刻

D:代谢反应急性期(2～5 天)过后

E:有饥饿感时

单选题 A1

92.关于抗真菌治疗，下列说法哪些是错误的

答案：( B )

A:确诊真菌感染要尽早采用有针对性的目标治疗

B:临床发现真菌阳性结果，应立即开始针对性治疗

C:经验性治疗适用于拟诊 IFI

D:免疫抑制患者，体温低于 36℃，中性粒细胞 lt;0．5times;109／L

E:抢先治疗适用于临床诊断 IFI

单选题 A1

93.患者，男性，70 岁，有慢性肺心病病史多年，现合并腹泻，其血气分析为：pH 7．12，PaCO284．6mmHg，HCO3-26．6mmol／L，Na+137mmol／L，Cl-85mmol

／L

答案：( D )

A:慢性呼酸

B:慢性呼酸并代酸代碱

C:慢性呼酸并代碱

D:慢性呼酸并代酸

E:失代偿性代酸

单选题 A1

94.细菌与抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应称

答案：( C )

A:时间依赖性

B:停药反应

C:抗菌后效应

D:副作用

E:浓度依赖性

单选题 A1

95.理想的决策代理人不需要

答案：( B )

A:愿意接受这些责任

B:愿意并能够承担患者的治疗费用

C:理解并接受患者的个人价值观点

D:实施这一责任没有严重的情感阻力

E:没有利益冲突

单选题 A1

96.心搏骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的

答案：( B )

A:迅速开始人工呼吸

B:开始胸外按压前需待心电图确诊

C:立即开放静脉输液通道

D:立即开始胸外按压

E:准备好电击除颤

单选题 A1

97.胸腔穿刺引流术的禁忌证有

答案：( C )

A:神志不清者

B:呼吸机辅助呼吸者

C:无绝对禁忌证，出血性疾病或有出血倾向者应慎用

D:严重肺部感染者

E:应用血管活性药物的患者

单选题 A1

98.一位因车祸导致肺挫裂伤的患者，辅助检查结果提示：pH 7．30，PCO240mmHg，PaO250mmHg，BE 7．6mmol／L，FiO240%，Hb 75g／L，请问该病人的氧

合指数及换气功能如何

答案：( C )

A:1．25mmHg，换气功能一般

B:12．5mmHg，换气功能差

C:125mmHg，换气功能差

D:100mmHg，换气功能差

E:80mmHg，换气功能差

单选题 A1

99.ARDS 患者实施肺保护的气道平台压目标上限为

答案：( B )

A:25cmH2O

B:30cmH2O

C:35cmH2O

D:40cmH2O

E:45cmH2O

单选题 A1

100.以下抗菌药物中，是化学合成的抗生素是

答案：( A )

A:氧氟沙星

B:氯霉素

C:红霉素

D:万古霉素

E:克林霉素

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