心脏疾病 105312
单选题 A1
1.在以下情况下以发生差异性青紫。
答案：( E )
A:肺动脉狭窄
B:法洛四联症
C:房缺合并肺动脉高压
D:肺动脉高压室缺合并
E:肺动脉高压导管未闭合
单选题 A1
2.以下哪一项可作为主动脉瓣关闭不完全诊断的依据？
答案：( E )
A:苍白面容
B:向左移动心尖，举起搏动
C:心尖低调舒张
D:周围血管征
E:多普勒主动脉瓣心室侧探舒张期射流
单选题 A1
3.以下哪项符合动脉导管未闭检查要求？
答案：( C )
A:X 主动脉结小主动脉结小
B:心电图检查，电轴右偏，右心室肥厚
C:肺动脉血氧含量高于右心室
D:舒张压正常
E:奇脉
单选题 A1
4.心肌梗死并发症是(
)
答案：( E )
A:心脏破裂出血
B:左心室壁瘤
C:室间隔穿孔
D:乳头肌功能障碍导致二尖瓣关闭不完全
E:以上都是
单选题 A1
5.房颤患者预防肺动脉栓塞的主要治疗措施(
)
答案：( C )
A:改善心功能
B:改善心律失常
C:抗凝治疗
D:控制血压
E:及时停止治疗房颤
单选题 A1
6.深低温体外循环保持温度
答案：( A )
A:14-19 ℃
B:20-21 ℃
C:21-25 ℃
D:26-31 ℃
E:32-35 ℃
单选题 A1
7.经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离手术禁忌证(
)
答案：( E )
A:隔膜型，瓣叶活性好，无钙化
B:二级以上心功能
C:无左房血栓
D:无二尖瓣关闭不全
E:右心衰竭
单选题 A1
8.以下关于 Mitralstenosis(MS)正确描述的是(
)
答案：( E )
A:MS 最常见的原因是风湿性心脏病
B:风湿性 MS 病理过程是风湿性炎症对瓣膜结构损伤的进展
C:单纯并二尖瓣病变的单纯主动脉瓣病肯定不是风湿病引起的。
D:MS 直接导致的血流动力学改变是肺循环淤血和心排血献的减少
E:以上均正确
单选题 A1
9.儿童动脉收缩压应用以下公式计算
答案：( B )
A:(年龄 times;2) 85
B:(年龄 times;2) 80
C:(年龄 times;5) 85
D:(年龄 times;2) 75
E:以上都不是
单选题 A1
10.主动脉缩窄最严重的后果是(
)
答案：( A )
A:心衰
B:左心室肥厚
C:上下肢压差
D:建立侧枝循环
E:疲劳
单选题 A1
11.风湿性心脏病最常见的瓣膜是(
)
答案：( B )
A:肺动脉瓣
B:二尖瓣
C:三尖瓣
D:主动脉瓣
E:三尖瓣和主动脉瓣
单选题 A1
12.法洛四联症的常见症状是
答案：( D )
A:呼吸困难
B:心忡气促
C:杵状指趾
D:发绀
E:蹲踞
单选题 A1
13.以下哪一项不是二尖瓣球囊成形术的适应证？
答案：( D )
A:重度二尖瓣狭窄，心功能三级
B:瓣叶轻度钙化
C:手术分离后再狭窄
D:合并左心房血栓形成
E:轻度二尖瓣关闭不完全，超声波左心室 50mm
单选题 A1
14.儿童心脏听诊可闻生理杂音，特征如下，但其中一个例外
答案：( B )
A:位于心尖区或肺动脉瓣区
B:可伴有轻微震颤
C:卧位比坐位清晰
D:性质柔和，一般为Ⅰ～Ⅱ级
E:杂音限制不传导
单选题 A1
15.估计先天性心脏动脉导管未闭者肺动脉压的方法(
)
答案：( E )
A:动脉导管分流压差 肺动脉瓣反流压差
B:动脉导管分流压差 三尖瓣反流压差
C:动脉导管分流压差 右房压
D:动脉导管分流压差 肺动脉瓣反流压差=肺动脉舒张压动脉导管分流压差 三尖瓣反流压差
E:肱动脉收缩压-动脉导管收缩压差=肺动脉收缩压肱动脉舒张压-动脉导管舒张期分流压差=肺动脉舒张压
单选题 A1
16.法洛四联症不应存在以下哪一种
答案：( E )
A:肺动脉狭窄
B:右心室肥大
C:室间隔缺损
D:主动脉骑跨
E:动脉血氧饱和度 gt;95%
单选题 A1
17.法洛四联症的常见症状是
答案：( D )
A:呼吸困难
B:心忡气促
C:杵状指(趾)
D:发绀
E:蹲踞
单选题 A1
18.以下解释法洛四联症蹲蹲的原因是错误的
答案：( C )
A:下肢血管扭曲
B:静脉回流减少，心脏负担减轻
C:左右分流增加
D:体循环阻力增加
E:缓解缺氧症状
单选题 A1
19.诊断室间隔缺损，以下哪一项不一致
答案：( C )
A:胸骨左缘 3、4 肋间粗糙收缩期杂音
B:肺动脉第 2 音亢进
C:心电图电轴右偏，右束支阻滞不完全
D:X 肺门血管增厚，肺野充血
E:反复患呼吸道感染
单选题 A1
20.在以下情况下，动脉导管未闭可见哪一项？
答案：( B )
A:胸骨左缘第 2 肋间连续杂音
B:X 检查肺野清晰
C:舒张期杂音，心尖短促
D:股动脉枪击声
E:心电图正常或左心室肥厚
单选题 A1
21.室间隔缺损儿童有时声音嘶哑，原因是
答案：( D )
A:扩张的右心房压迫喉返神经
B:扩张的左心房压迫喉返神经
C:扩张的主动脉压迫喉返神经
D:扩张的肺动脉压迫喉返神经
E:扩张的左右心房压迫喉返神经
单选题 A1
22.如果心力衰竭患者进行手术，最好控制心力衰竭 (
)
答案：( D )
A:1 周以内
B:1－2 周后
C:2－3 周后
D:3－4 周后
E:5 周后
单选题 A1
23.肺动脉瓣区第 2 多见于声亢和固定分裂
答案：( A )
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未关闭
D:法洛四联症
E:肺动脉瓣狭窄
单选题 A1
24.二尖瓣关闭不完全的病理生理是正确的
答案：( C )
A:由于二尖瓣反流，左房压迅速升高
B:肺淤血和肺动脉高压发生较早
C:左心室衰竭发生较晚，发生后进展迅速
D:病变主要影响左心室，因此左心室不扩张
E:由于收缩期室壁张力大于二尖瓣狭窄，因此能耗也较高
单选题 A1
25.以下哪些不符合缩窄性心包炎(
)
答案：( C )
A:缩窄性心包炎患者可能有单独的颈静脉张，而无肝大腹水等表现
B:缩窄性心包炎多出现右侧胸腔积液
C:缩窄性心包炎少数病人可能会出现脉压拊大
D:缩窄性心包炎患者下肢水肿较腹水出现晚并且程度轻
E:缩窄性心包炎患者心电图 T 波改变程度与预后相关
单选题 A1
26.导致右心室舒张期负荷过重的先天性心脏病是
答案：( B )
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:肺动脉瓣狭窄
单选题 A1
27.室间隔缺损决定能否手术的主要因素是
答案：( E )
A:年龄
B:缺损大小
C:缺损部位
D:肺动脉压力
E:肺血管阻力
单选题 A1
28.肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是
答案：( C )
A:动脉导管未闭
B:室间隔缺损
C:房间隔缺损
D:法洛四联症
E:肺动脉狭窄
单选题 A1
29.缩窄性心包炎最常见的临床表现是
答案：( E )
A:活动后心悸气促
B:出汗，尿少
C:纳差，恶心
D:颜面浮肿
E:颈静脉怒张、肝大 腹水
单选题 A1
30.法洛四联症常见的并发症，下述哪项不正确
答案：( E )
A:脑缺氧发作
B:脑血栓
C:脑脓肿
D:细菌性心内膜炎
E:梗阻型肺动脉高压
单选题 A1
31.房间隔缺损的血流动力学改变下列说法错误的是(
)
答案：( C )
A:右心室容量负荷增加
B:右心室阻力负荷增加
C:左心室容量负荷增加
D:可产生肺动脉高压
E:房.室扩大
单选题 A1
32.二尖瓣开瓣音见于(
)
答案：( A )
A:二尖瓣关闭不全
B:二尖瓣狭窄
C:主动脉瓣狭窄
D:主动脉瓣关闭不全
E:法洛四联症
单选题 A1
33.下列先心病最不接能发生艾森曼格综合征(
)
答案：( A )
A:肺动脉口狭窄
B:房间隔缺损
C:室间隔缺损
D:PDA
E:主肺动脉窗
单选题 A1
34.我国目前心瓣膜病最常见的病因是(
)
答案：( A )
A:风湿性心脏病
B:退行性瓣膜病
C:瓣膜畸形
D:缺血性心瓣膜病
E:创伤性心瓣膜病
单选题 A1
35.闭式二尖瓣交界分离术最适用于
答案：( B )
A:二尖瓣狭窄合并关闭不全
B:隔膜型二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ～Ⅲ级
C:二尖瓣狭窄合并房间隔缺损
D:先天性二尖瓣狭窄
E:二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄
单选题 A1
36.动脉导管完全闭合绝大多数发生于
答案：( E )
A:3 个月内
B:5 个月内
C:6 个月内
D:9 个月内
E:1 岁以内
单选题 A1
37.胎儿血液循环出生后的改变，下列哪项是不正确的
答案：( B )
A:肺小动脉肌层退化
B:肺循环压力增高
C:卵圆孔未闭
D:体循环压力增高
E:动脉导管闭塞
单选题 A1
38.Austin-Flint 杂音的发生与以下哪项有关
答案：( E )
A:血流加速
B:肺动脉高压
C:左心房巨大血栓形成
D:主动脉瓣狭窄
E:主动脉瓣关闭不全
单选题 A1
39.肺动脉口狭窄不需与下列先心病鉴别的是(
)
答案：( D )
A:法洛四联症
B:室间隔缺损
C:房间隔缺损
D:主动脉狭窄
E:动脉导管未闭
单选题 A1
40.下列哪项对鉴别左心房黏液瘤与血栓作用不大
左心房黏液瘤与血栓 mri 信号强度几乎相等。
答案：( B )
A:附着部位
B:信号强度
C:形状、边缘
D:随心动周期不同相位、形态、位置变化
E:上述各项均作用不大
单选题 A1
41.心脏手术后慢心律时，最有效的治疗措施(
)
答案：( E )
A:静脉持续予以肾上腺素
B:体外循环辅助
C:多巴胺静滴
D:肌注阿托品
E:安置临时起搏器
单选题 A1
42.闭式二尖瓣交界分离术最适用于
答案：( B )
A:二尖瓣狭窄合并关闭不全
B:隔膜型二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ～Ⅲ级
C:二尖瓣狭窄合并房间隔缺损
D:先天性二尖瓣狭窄
E:二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄
单选题 A1
43.从心尖部可检查哪个心脏超声切面图(
)
答案：( D )
A:大动脉短轴切面图
B:上腔静脉长轴切面图
C:主动脉弓长轴切面图
D:四腔切面图
E:主动脉短轴切面图
单选题 A1
44.以下哪项心脏静脉回流的血液不进入冠状静脉窦(
)
答案：( D )
A:心大静脉
B:心中静脉
C:心小静脉
D:心前静脉
E:心后静脉
单选题 A1
45.动脉导管未闭，不应出现下述哪项体征
答案：( C )
A:脉压增宽
B:胸骨左缘第 2 肋间连续性杂音
C:三尖瓣区舒张期杂音
D:二尖瓣区舒张期杂音
E:股动脉枪击音
单选题 A1
46.心脏每分钟能射出的最大输血量称为(
)
答案：( A )
A:最大输出量
B:射心量
C:搏出量
D:血流量
E:每搏输出量
单选题 A1
47.发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在
答案：( D )
A:15～20mmHg
B:18～25mmHg
C:25～30mmHg
D:30mmHg 以上
E:lt;15mmHg
单选题 A1
48.室间隔缺损决定能否手术的主要因素是
答案：( E )
A:年龄
B:缺损大小
C:缺损部位
D:肺动脉压力大小
E:肺血管阻力
单选题 A1
49.卵圆孔解剖上关闭的时间为
答案：( E )
A:生后 3 周内
B:生后 5 周内
C:生后 8～10 周
D:生后 3～4 个月
E:生后 5～7 个月
单选题 A1
50.二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别要点是
答案：( E )
A:前者心尖部有全收缩期杂音
B:前者第 1 心音减弱
C:前者第 1 心音增强
D:后者少见
E:后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音
单选题 A1
51.左房增大最早出现的 X 线征象是
答案：( D )
A:左心缘第三弓突出
B:右心缘双边阴影
C:右心缘双房影
D:右前斜位食管吞钡左房压迹增加
E:左前斜位左主支气管变窄、抬高
单选题 A1
52.左侧位心脏照片上，心后缘与食管前间隙消失，提示
答案：( D )
A:右房增大
B:右室增大
C:左房增大
D:左室增大
E:肺动脉主干扩张
单选题 A1
53.陈旧性心肌梗死 MPd 表现错误的是
陈旧性心肌梗死 mri 表现：梗死室壁运动减弱，梗死室壁运动消失，梗死室壁心肌信号强度降低，梗死室壁节段收缩期增厚率异常。
答案：( D )
A:梗死室壁运动减弱
B:梗死室壁运动消失
C:梗死室壁心肌信号强度降低
D:梗死室壁由于纤维化局部变厚
E:梗死室壁节段收缩期增厚率异常
单选题 A1
54.体外循环中要求尿量在以上
答案：( D )
A:0.5ml/Kg*h
B:1ml/Kg*h
C:1.5ml/Kg*h
D:2ml/Kg*h
E:2.5ml/Kg*h
单选题 A1
55.二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点
答案：( B )
A:音调高或粗糙
B:传至胸骨左缘和心底部
C:在呼气时增强
D:伴第 1 心音减弱
E:伴第 3 心音
单选题 A1
56.体外循环装犹的主要部件有，除了(
)
答案：( E )
A:血泵（人工心）
B:氧合器（人工肺）
C:变温器
D:过滤器
E:除烦器
单选题 A1
57.法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于
答案：( A )
A:肺动脉狭窄的程度
B:室间隔缺损的大小
C:主动脉骑跨的程度
D:有无右心室明显增大
E:以上全是
单选题 A1
58.第 1 孔未闭型房间隔缺损的解剖所见，下述哪种是错误的
答案：( E )
A:房间隔下部缺损
B:缺损口较大
C:二尖瓣裂
D:三尖瓣裂
E:肺动脉瓣裂
单选题 A1
59.动脉导管未闭的病理解剖部位在(
)
答案：( B )
A:主动脉弓部与肺动脉分叉处
B:主动脉峡部与左肺动脉根部之间
C:降主动脉与主肺动脉之间
D:升主动脉与主肺动脉之间
E:升主动脉与肺动脉分叉处
单选题 A1
60.主动脉缩窄程度超过多少时才会产生具有血流动力学意义的压力阶差(
)
答案：( A )
A:50%
B:25%
C:75%
D:30%
E:不确定
单选题 A1
61.治疗主动脉缩窄的最根本的方法是(
)
答案：( C )
A:支架植入术
B:人工血管转流
C:缩窄处切除，自体血管端端吻合
D:内科药物治疗
E:球囊扩张
单选题 A1
62.下列先天性心脏病中，无心内分流的是
答案：( C )
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:房间隔缺损并肺动脉瓣狭窄
单选题 A1
63.二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见
答案：( B )
A:P 波增宽 gt;0．11s
B:右束支传导阻滞或右室肥大
C:Pv1 双相波
D:Rv5gt;2．5mV
E:左束支传导阻滞
单选题 A1
64.房间隔缺损最常见的类型为
答案：( C )
A:卵圆孔未闭
B:原发孔缺损
C:继发孔缺损
D:原发孔缺损伴二尖瓣裂
E:继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流
单选题 A1
65.先天性心脏病 X 线检查，有肺缺血性改变的是
答案：( D )
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:艾森曼格综合征
单选题 A1
66.低位室间隔缺损位于
答案：( A )
A:室间隔肌部
B:室间隔膜部、室上嵴上方
C:室上嵴下方
D:肺动脉瓣下
E:主动脉瓣下
单选题 A1
67.第 2 孔未闭型房间隔缺损血流动力学改变，不应出现的是
答案：( A )
A:左心房、左心室增大
B:右心房、右心室增大
C:肺循环血流量增多
D:体循环血流量减少
E:以上均不是
单选题 A1
68.关于血心包的症状，下列哪项是错误的(
)
答案：( B )
A:颈动脉怒张
B:心尖搏动弥散
C:心音遥远
D:奇脉
E:X 线显示心脏各弓平直
单选题 A1
69.对有心脏病患者，下列哪项术前准备事项不正确 (
)
答案：( E )
A:长期使用低盐和利尿剂的病人，术前应注意纠正水、电解质失调
B:贫血病人的携氧能力差，对心肌供氧有影响，术前应少量多次输血纠
C:对有心衰史、心脏扩大。心电图显示有心肌劳损病人，术前可考虑使用洋地黄
D:对有心房颤动伴心室快，达 100 次/分以上者，可缓慢静推西地兰 0.4mg
E:老年冠心病人出现心动过缓，可静推阿托品 2mg
单选题 A1
70.机体体温 20 度时心内手术停循环的安全时限为(
)
答案：( C )
A:30 分钟
B:45 分钟
C:60 分钟
D:70 分钟
E:90 分钟
单选题 A1
71.风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是
答案：( D )
A:二尖瓣狭窄
B:二尖瓣关闭不全
C:三尖瓣狭窄
D:主动脉瓣狭窄
E:主动脉瓣关闭不全
单选题 A1
72.典型法洛四联症 X 线表现的主要特征是
答案：( E )
A:肺血增多
B:肺门阴影扩大
C:肺动脉圆锥突出
D:左心扩大
E:木靴形
单选题 A1
73.房间隔缺损患儿于胸骨左缘第 2、3 肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是
答案：( C )
A:血流通过缺损口
B:主动脉瓣相对狭窄
C:肺动脉瓣相对狭窄
D:三尖瓣相对狭窄
E:二尖瓣相对狭窄
单选题 A1
74.主动脉缩窄的基本病理生理变化是(
)
答案：( B )
A:缩窄近端远端的压力差
B:侧枝循环的建立
C:差异性紫绀
D:动脉导管未闭
E:左心室压力负荷过重
单选题 A1
75.风湿性心脏病中最易发生猝死的是
答案：( C )
A:二尖瓣狭窄
B:二尖瓣关闭不全
C:主动脉瓣狭窄
D:主动脉瓣关闭不全
E:二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全
单选题 A1
76.缩窄性心包炎最常见的临床表现是
答案：( E )
A:活动后心悸气促
B:出汗，尿少
C:纳差，恶心
D:颜面浮肿
E:颈静脉怒张、肝大、腹水
单选题 A1
77.心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是
答案：( B )
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:肺动脉狭窄
单选题 A1
78.室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加但除了
答案：( A )
A:右心房
B:右心室
C:左心房
D:左心室
E:肺循环
单选题 A1
79.风湿性二尖瓣狄窄病理改变包括(
)
答案：( E )
A:二尖瓣瓣交界炎性粘连融合
B:二尖驸瓣叶增厚粘连钙化
C:二尖钳胞索纤维化挛缩融合
D:二尖瓣乳头肌挛缩钙化
E:以上全部都是
单选题 A1
80.室缺较大的时候常合并的疾病除下外(
)
答案：( E )
A:肺动脉高压
B:艾森曼格
C:主动脉瓣关闭不全
D:肺动脉关闭不全
E:房室传导阻滞 III 度
单选题 A1
81.继发孔缺损合并二尖瓣脱垂是(
)
答案：( B )
A:左室扩大
B:室间隔左移
C:二尖瓣环扩大
D:乳突肌断裂
E:室间隔右移
单选题 A1
82.下列先天性心脏病中，无心内分流的是
答案：( C )
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:房间隔缺损并肺动脉瓣狭窄
单选题 A1
83.正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是
答案：( D )
A:主动脉
B:肺动脉
C:左心房
D:脐静脉
E:脐动脉
单选题 A1
84.以下检查中，对诊断主动脉瓣狭窄最有价值的是(
)
答案：( A )
A:心脏超声
B:胸片
C:心电图
D:左心室造影
E:心导管检查
单选题 A1
85.二尖瓣关闭不全 X 线检查的特征是
答案：( C )
A:左房扩大
B:肺动脉段突出
C:左室收缩时左房反向膨出
D:肺纹理增多
E:出现 Kerley 线
单选题 A1
86.动脉导管未闭时，血液的分流方向是下述哪项
答案：( B )
A:肺动脉 rarr;主动脉
B:主动脉 rarr;肺动脉
C:左心室 rarr;右心室
D:右心房 rarr;左心房
E:左心房 rarr;右心房
单选题 A1
87.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的
答案：( D )
A:主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
B:主动脉瓣区第 2 心音减弱
C:脉压小，脉搏细弱
D:左心室明显扩张
E:可出现第 4 心音
单选题 A1
88.右心房的结构不包括(
)
答案：( D )
A:界脊
B:上边缘束
C:卵圆窝
D:隔缘肉柱
E:冠状静脉窦
单选题 A1
89.室间隔缺损伴有肺动脉高压时，不应出现的表现是
答案：( A )
A:原有心脏杂音显著增强
B:右心室显著增大
C:肺动脉第 2 音显著亢进
D:X 线胸片肺动脉段显著膨出
E:右心室压力显著升高
单选题 A1
90.冠心病心肌梗死最常发生在
答案：( C )
A:左主干分布的区域
B:左旋支分布的区域
C:左前降支分布的区域
D:右冠状动脉分布区域
E:室间隔支分布的区域
单选题 A1
91.主动脉瓣狭窄合并反复发作心绞痛的最好疗法为
答案：( C )
A:减少体力活动及强心利尿疗法
B:进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术
C:积极准备进行主动脉瓣置换术
D:用药物控制心绞痛，3～5 年后再进行手术治疗
E:体外循环下主动脉瓣成形术
单选题 A1
92.冠状动脉旁路移植术（简称搭桥术）的手术适应证为(
)
答案：( E )
A:冠脉双支及双支以上的血管狭窄大于 75%
B:左主干狭窄
C:左心室射血分数大于 30%
D:狭窄远端的冠脉血管通畅，供作吻合处管腔大千 1.0-1.5mm
E:以上都对
单选题 A1
93.体外循环对机体的损害除外(
)
答案：( C )
A:并发神经系统疾病
B:代谢性酸中毒
C:肝功能损害
D:红细胞破坏
E:凝血功能紊乱
单选题 A1
94.经皮穿刺球囊导管二尖瓣交界扩张分离术手术适应证是(
)
答案：( A )
A:隔膜型，瓣叶活动好,没有钙化
B:心功能 I 级
C:左房血栓
D:二尖辦关闭不全
E:右心衰竭
单选题 A1
95.冠心病心肌梗死最常发生在
答案：( C )
A:左主干分布的区域
B:左旋支分布的区域
C:左前降支分布的区域
D:右冠状动脉分布区域
E:室间隔支分布的区域
单选题 A1
96.二尖瓣关闭不全时可有
答案：( C )
A:心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强
B:心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导
C:心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强
D:心尖区第 1 心音亢进
E:常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音
单选题 A1
97.动脉导管未闭，在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时，常见
答案：( D )
A:胸骨左缘第 2 肋间连续性杂音
B:胸骨左缘第 4 肋间连续性杂音
C:胸骨左缘第 4 肋间舒张期杂音
D:胸骨左缘第 2 肋间收缩期杂音
E:胸骨左缘第 2 肋间舒张期杂音
单选题 A1
98.下列有关血压的测定哪一项是错误的
答案：( D )
A:正常情况下，下肢血压高于上肢血压
B:收缩压高于按公式测算值 20mmHg 为高血压
C:小儿年龄愈小，血压愈低
D:袖带的宽度应为上臂长度的 1／4
E:一般收缩压低于 75～80mmHg 为低血压
单选题 A1
99.何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先天性心脏病最有价值
答案：( E )
A:6 岁以上
B:5～6 岁
C:4～5 岁
D:3 岁以后
E:3 岁以前
单选题 A1
100.关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是
答案：( B )
A:由于肺动脉压升高，从而使左房压升高
B:由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高
C:右心衰竭使肺毛细血管淤血加重
D:肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高
E:右心受累与左房压无关
单选题 A1
101.心底部是心脏大血管的出入处，心底部朝向(
)
答案：( B )
A:左后上方
B:右后上方
C:左前上方
D:右前上方
E:右后下方
单选题 A1
102.室间隔缺损决定能否手术的主要因素是
答案：( E )
A:年龄
B:缺损大小
C:缺损部位
D:肺动脉压力
E:肺血管阻力
单选题 A1
103.房间隔缺损典型杂音的产生是由于
答案：( E )
A:经缺损的左到右分流
B:经缺损的右到左分流
C:缺损两侧的压力差
D:肺动脉口狭窄，血流通过狭窄部
E:肺动脉口相对狭窄，血流形成涡流
单选题 A1
104.心导管检查，平均血氧含量右房高于上下腔静脉的先天性心脏病是
答案：( A )
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:肺动脉狭窄
E:法洛四联症
单选题 A1
105.慢性缩窄性心包炎治疗主要(
)
答案：( A )
A:确诊后尽早手术
B:内科保守治疗
C:强心利尿治疗
D:治疗原发因
E:待肝肾功能正常
单选题 A1
106.风心病联合瓣膜痛最常侵犯的瓣膜是
答案：( D )
A:二尖瓣及三尖瓣
B:三尖瓣及肺动脉瓣
C:主动脉瓣及肺动脉瓣
D:二尖瓣及主动脉瓣
E:二尖瓣及肺动脉瓣
单选题 A1
107.二尖瓣闭式扩张术后的并发症除外(
)
答案：( E )
A:腱索断裂并二尖瓣关闭不全
B:二尖瓣瓣膜撕裂
C:体外循环栓塞
D:胸腔积液
E:肺动脉栓塞
单选题 A1
108.二尖瓣狭窄最常见的早期症状
答案：( C )
A:咯血
B:头晕
C:呼吸困难
D:水肿
E:体循环淤血
单选题 A1
109.下列哪种室间隔缺损容易合并主动脉瓣膜脱垂(
)
答案：( A )
A:干下型室缺
B:嵴内型室缺
C:嵴下型室缺
D:单独膜部室缺
E:隔瓣下型室缺
单选题 A1
110.缺氧性晕厥常见于
答案：( E )
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:肺动脉瓣狭窄
E:法洛四联症
单选题 A1
111.主动脉瓣关闭不全 X 线检查的特征是
答案：( C )
A:右心室增大
B:心腰凸出
C:ldquo;摇椅式 rdquo;搏动
D:肺门舞蹈
E:上腔静脉增宽
单选题 A1
112.二尖瓣狭窄最常见的症状是(
)
答案：( A )
A:气促
B:咯血
C:心绞痛
D:晕厥
E:乏力
单选题 A1
113.风湿性二尖瓣狭窄患者的典型心脏杂音是(
)
答案：( C )
A:心尖部全收缩期吹风样杂音
B:胸骨左缘 2-3 肋间叹气样舒张期杂音
C:心尖部舒张期降隆样杂音
D:心底部收缩期杂音
E:胸骨左缘 3-4 肋间粗糙的收缩期杂音
单选题 A1
114.常见先天性心脏病治疗原则以下哪项不正确
答案：( E )
A:按时预防接种
B:积极防治感染
C:手术最适年龄多在学龄前
D:左向右分流型大多能根治，效果较好
E:合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用
单选题 A1
115.刺激支配心脏的迷走神经会引起(
)
答案：( D )
A:窦房结自律性增加
B:心率增加
C:心房肌收缩力增加
D:房室结传导时间延长
E:心室肌收缩力增加
单选题 A1
116.下列可产生左心室向心性肥厚(
)
答案：( A )
A:主动脉瓣狭窄
B:二尖瓣狭窄
C:二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D:主动脉瓣关闭不全
E:二尖瓣关闭不全
单选题 A1
117.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是
答案：( B )
A:心率加快
B:左心室肥厚
C:回心血量增加
D:左室腔扩大
E:肾滤过功能减低
单选题 A1
118.通常在体外循环开始前静脉给予肝素量(
)
答案：( C )
A:200U/kg
B:300U/kg
C:400U/kg
D:500U/kg
E:600U/kg
单选题 A1
119.心脏停搏液的灌注量是(
)
答案：( C )
A:5-10ml/kg，间隔 10 分钟复灌一次
B:10-15ml/kg，间隔 15 分钟复灌一次
C:15-20ml/kg，间隔 30 分钟复灌一次
D:20-25ml/kg，间隔 35 分钟复灌一次
E:25-30ml/kg，间隔 40 分钟复灌一次
单选题 A1
120.正常二尖瓣口面积为
答案：( E )
A:lt;1．0cm2
B:1．0～1．5cm2
C:1．5～2．0cm2
D:2．0～4．0cm2
E:4．0～6．0cm2
单选题 A1
121.体外循环的流量标准正确的说法是(
)
答案：( B )
A:成人高流量 1.8-2.1L/(min*m2)
B:成人低流量小于 1.8L/(min*m2)
C:60ml/(Kgmin)为低流量
D:70ml/(Kgmin)为高流量
E:150-200ml/(Kgmin)为中流量
单选题 A1
122.体外循环下维持 ACT 时间在以上
答案：( D )
A:280S
B:380S
C:480S
D:580S
E:680S
单选题 A1
123.胸部 X 线检查，肺门舞蹈多见于哪种先天性心脏病
答案：( A )
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:艾森曼格综合征
单选题 A1
124.永久性心内起搏器的植入适应症(
)
答案：( A )
A:II 度莫氏房室传导阻滞
B:II 度文氏房室传导阻滞
C:心梗后频发室性早搏
D:永久性房颤
E:房颤合并快室率
单选题 A1
125.风湿性心脏病重度主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因(
)
答案：( C )
A:冠状动脉血栓形成
B:冠状动脉痉挛
C:主动脉内舒张压低冠脉供血不足
D:合并冠脉粥样硬化
E:风湿病变累及冠脉
单选题 A1
126.缺氧性晕厥常见于
答案：( E )
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:肺动脉瓣狭窄
E:法洛四联症
单选题 A1
127.主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于
答案：( A )
A:脉压增大
B:主动脉瓣反流
C:左心室增大
D:血压增高
E:毛细血管扩张
单选题 A1
128.下列所述与大量心包积液 X 线征象不符的是
心包积液 x 线检查：心影向两侧普遍扩大(积液 300ml 以上)；大量积液(大于 1000ml)时心影呈烧瓶状，上腔静脉影增宽，透视下心脏搏动弱，肺野清晰可与心力衰竭相鉴别。
答案：( C )
A:心脏普遍增大，心缘各弧消失
B:心脏搏动减弱或消失
C:多数患者见明显肺淤血改变
D:卧位透视时见心底阴影增宽
E:心影大小短期内可明显改变
单选题 A1
129.室间隔缺损血流动力学改变首先引起
答案：( B )
A:右心室增大
B:左心室增大
C:左心房增大
D:主动脉扩张
E:肺动脉扩张
单选题 A1
130.缩窄性心包炎手术时，先剥除的心包面是(
)
答案：( C )
A:心尖部
B:右心房
C:左心室前区
D:左心房
E:上.下腔静脉入口处的缩窄环
单选题 A2
131.患儿，6 岁。出生后反复呼吸道感染，平时较少活动。体检：无发绀，心前区隆起，于胸骨左缘第 3、4 肋间闻及 3／6 级粗糙全收期杂音，有震颤，肺动脉
第 2 音亢进，最可能的诊断是
答案：( B )
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:法洛四联症
D:动脉导管未闭
E:艾森曼格综合征
单选题 A2
132.女性，28 岁。风湿性心脏病 10 年，心房颤动史 3 年，长期服用地高辛治疗，停经 3 个月，诊为早孕。1 周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率
70／min，心律失常，心尖部第 1 心音减弱，可闻及 3／6 级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘 2～4 肋间 2／6 级收缩期杂音，P2 亢进，心
电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。本例心脏瓣膜病应诊断为
答案：( B )
A:二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
B:二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压
C:二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D:二尖瓣狭窄兼关闭不全伴主动脉瓣狭窄
E:二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
单选题 A2
133.4 岁，女孩。咳嗽，呼吸困难 2d 入院，查体：口唇微绀，心率：130／min，胸骨左缘第 3、4 肋间闻及 3／6 级粗糙收缩期杂音，肺动脉第 2 音稍强，两肺细
小水泡音，该患儿诊断是
答案：( A )
A:室间隔缺损并发肺炎
B:房间隔缺损并发肺炎
C:动脉导管未闭并发肺炎
D:法洛四联症并发肺炎
E:房缺伴肺炎心衰
单选题 A2
134.风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速、室性期前收缩，心率 155／min，应及时
答案：( C )
A:停地高辛改用毒毛花苷 K
B:停地高辛，注射呋塞米
C:停地高辛，应用苯妥英钠
D:电复律
E:减少地高辛用量，加用阿托品
单选题 A2
135.女性，23 岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史 5 年，本次因气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰 2h，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度
及右心功能状况属于
答案：( A )
A:肺血管病变在早期，右心功能尚佳
B:肺血管病变在晚期，右心功能代偿
C:肺血管病变在早期，右心功能差
D:肺血管病变在晚期，右心功能差
E:肺血管无病变，右心功能差
单选题 A2
136.男性，36 岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，两者最主要鉴别是，前者无下列哪项表现
答案：( C )
A:肺淤血
B:左心房扩大
C:左心室扩大
D:心房颤动
E:肺动脉高压
单选题 A2
137.女性，25 岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近 2 周乏力不适，不发热。体检：皮肤有少数瘀点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。
血红蛋白 80g／L，最符合下列哪项疾病
答案：( E )
A:风湿性心脏病心力衰竭
B:贫血性心脏病
C:风湿性心肌炎
D:先天性心脏病主动脉瓣病变
E:风湿性心脏病并发感染性心内膜炎
单选题 A2
138.新生儿，生后 3d 发现明显青紫，呼吸急促，不吃奶，体检：心脏扩大无明显杂音，应首先想到可能是
答案：( D )
A:法洛四联症
B:肺动脉狭窄
C:艾森曼格综合征
D:大动脉错位
E:动脉导管未闭
单选题 A2
139.女性，20 岁，劳累后心悸，气短 5 年。查体：心尖部有抬举感，BP 120／50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及 Duroziez 杂音，X 线片示左房、左
室大，最可能的诊断是
答案：( D )
A:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄兼关闭不全
C:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D:风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全
E:扩张型心肌病
单选题 A2
140.风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动 3 年，地高辛治疗 1 个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物
答案：( E )
A:胸骨左缘 3～4 肋间出现收缩期吹风样杂音
B:肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C:夜间尿量增多
D:心电图 ST 段呈斜形下移
E:心率 56／min，节律规整
单选题 A2
141.男性，25 岁，心悸气短 6 年，近 2 周症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期 3／6 级吹风样杂音，胸骨
左缘第 3 肋间有哈气样舒张期杂音，血压 145／50mmHg。最可能的诊断是
答案：( E )
A:二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B:二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C:二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D:二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E:二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全
单选题 A2
142.男性，32 岁，心悸气短 12 年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音，有水冲脉，枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，主动脉瓣右、无冠瓣增厚，
治疗最佳方案
答案：( B )
A:瓣膜扩张术
B:瓣膜置换术
C:闭式分离术
D:瓣膜修补术
E:心脏移植术
单选题 A2
143.患儿，4 岁。自 1 岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘 2、3 肋间可闻及喷射性收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度 75%，此例可能的诊断
是
答案：( E )
A:原发性肺动脉高压症
B:肺动脉狭窄
C:艾森曼格综合征
D:较大型室间隔缺损
E:法洛四联症
单选题 A2
144.男性，45 岁，气短 20 年，两年来常有胸骨后疼痛，胸骨右缘第 2 肋间可闻及 3／6 级收缩期喷射性杂音，该处可以触到收缩期震颤，胸骨左缘第 3 肋间有舒
张期哈气样杂音，诊断是
答案：( E )
A:冠心病合并心绞痛
B:肺动脉瓣关闭不全
C:肥厚型梗阻性心肌病
D:梅毒性心脏病
E:风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全
单选题 A2
145.男性，32 岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 5 年，心脏听诊不可能出现下列哪项体征
答案：( A )
A:心尖部第 1 心音亢进
B:心尖部第 3 心音
C:心尖部短促的舒张中期杂音
D:心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
E:心尖部收缩期杂音向左腋下传导
单选题 A2
146.患儿 3 岁，近一年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第 3～4 肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X 线检查示：左.右心室及左房增大，
肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是(
)
答案：( B )
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:肺动脉狭窄
D:动脉导管未闭
E:Ebstain 畸形
单选题 A2
147.风湿性心脏病患者因心力衰竭而用地高辛 0．25mg，每日 2 次，共 10d，同时并用双氢克尿塞，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾 3．1mmol／L，正
确处理是
答案：( D )
A:继续服用地高辛
B:停用地高辛，加用毛花苷 C
C:停用地高辛，加用利多卡因
D:停用地高辛，点钾盐，静注苯妥英钠
E:停用地高辛，静脉滴注钾盐
单选题 A2
148.患儿，2 岁。既往确诊先心病室缺，近 1 周发热、咳嗽、近 3d 喘，听诊双肺可闻及中小水泡音，胸骨左缘 3、4 肋间闻及 3／6 级收缩期杂音，肝肋弓下 4cm，
下述哪项处置是错误的
答案：( E )
A:吸氧
B:快速洋地黄化
C:静脉滴注抗生素
D:应用利尿药
E:以上均不是
单选题 A2
149.6 岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘 3、4 肋间 3／6 级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2 亢进，最可
能的诊断是
答案：( B )
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:肺动脉狭窄
单选题 A2
150.5 岁，女孩，已确诊房间隔缺损，听诊，于胸骨左缘 2、3 肋间可闻及 3／6 级收缩期杂音，胸骨左缘下端短促舒张期杂音，肺动脉第 2 音亢进，提示
答案：( B )
A:产生右向左分流
B:左向右分流量较大
C:左向右分流量较小
D:预兆将发生心力衰竭
E:合并主动脉瓣关闭不全
单选题 A2
151.4 岁，男孩。体检时发现胸骨左缘第 3、4 肋间 4／6 级粗糙收缩期杂音，肺动脉第 2 音稍增强，为确诊需进一步做哪一项无创性检查
答案：( D )
A:X 线胸片
B:心血管造影
C:心导管检查
D:超声心动图
E:心电图
单选题 A2
152.患儿，6 岁。经常咳嗽气促，不爱玩耍，活动后乏力，体检：发育落后，胸骨左缘 2、3 肋间闻及 3／6 级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，P2 亢进伴固定
分裂。胸片：右房右室增大，肺动脉段突出，肺野充血，最可能的诊断是
答案：( A )
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:肺动脉狭窄
单选题 A2
153.女性，28 岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短 3 年，下肢水肿 3 个月。X 线示左右心室扩大，左心房增大，食管局限压迹，血压 130／50mmHg，有枪
击音。最可能的诊断
答案：( C )
A:风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B:风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C:风湿性心脏病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全
D:风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E:心肌病
单选题 A2
154.患儿 5 岁，反复发作感冒.咳嗽 2 年多。体查：胸骨左缘第 3 肋间可触及收缩期震颤，听诊有Ⅳ级收缩期吹风样杂音，P2 亢进。心电图示双侧心室肥大，超声
心动图室间隔在 1.5cm 回声失落，诊断为先天性心脏病室间隔缺损。该病治疗选择(
)
答案：( B )
A:保守治疗，等待自行愈合
B:体外循环下行室缺补片修补
C:体外循环下行室缺直接缝合修补
D:低温下心内直视室缺修补
E:肺动脉环束
单选题 A2
155.6 岁，男孩。患先天愚型，消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生青紫。体检：营养发育差，于胸骨右缘 3、4 肋间闻及 3／6 级粗糙的全收缩期杂音，可触
及震颤，肺动脉第 2 音亢进，X 线以右室大为主，此例可能的诊断
答案：( D )
A:房间隔缺损
B:Roger 病
C:高位室间隔缺损
D:艾森曼格综合征
E:动脉导管未闭
单选题 A2
156.38 岁女性，活动后心悸.气喘一年余。查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第 2 肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6 级)。首先应想到的疾病是(
)
答案：( D )
A:动脉导管未闭
B:动脉瓣关闭不全
C:二尖瓣关闭不全
D:主动脉瓣狭窄
E:室间隔缺损
单选题 A2
157.女孩，8 岁。于 4 个月前开始不规则发热，体温 38～39℃，2 个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1 岁时诊断为 ldquo;先天性心脏病
rdquo;。体检：T 38．5℃，P 114／min，R 48／min，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘 2、3 肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下 4．0cm，尿常规：蛋白
(+)，本例应诊断为
答案：( E )
A:先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
B:先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺炎
C:先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺结核
D:先天性心脏病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
E:先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎
单选题 A2
158.患儿，11 个月。生后反复患肺炎，2d 前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸 48／min，心率 198／min，心音低钝，胸骨左缘 3、4 肋
间可闻及 3／6 级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下 3．0cm，双足背轻度水肿。本例可能的诊断
答案：( C )
A:室间隔缺损
B:室间隔缺损合并肺炎
C:室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
D:室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
E:室间隔缺损合并心力衰竭
单选题 A2
159.患儿，10 岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘 2、3 肋间 2／6 级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞，本例诊断最大可
能是
答案：( D )
A:肺动脉狭窄
B:法洛四联症
C:室间隔缺损
D:房间隔缺损
E:右位心
单选题 A2
160.女孩，2 岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第 2 肋间可闻及收缩期 2／6 级喷射性杂音，P2gt;A2 伴有固定分裂，心电显示电轴
右偏，V1 呈 rsR'波型，Rv114mm，Pv12mm，P-R 间期 0．16'，该患儿考虑何种先天性心脏病
答案：( A )
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:肺动脉狭窄
E:法洛四联症
单选题 A2
161.23 岁女性。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见，二尖瓣前叶 CD 段呈吊床样波形，最可能的诊断是
答案：( E )
A:二尖瓣狭窄
B:二尖瓣关闭不全
C:主动脉瓣狭窄
D:主动脉瓣关闭不全
E:二尖瓣脱垂
单选题 A2
162.女，30 岁，劳力性心悸气促有 5 年多。体查：心尖区有舒张期震颤，并可听到舒张期隆隆样杂音，S1↑，胸骨左缘有Ⅱ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音。EKG 示右
心室肥大.房颤，超声心动图示左心室内径正常，左心房.右心室内径扩大，二尖瓣口面积 0.8cm2。该病人的诊断是(
)
答案：( B )
A:风湿性二尖瓣狭窄
B:风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全
C:风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D:风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全
E:风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
单选题 A2
163.女性，25 岁，心悸气短 5 年，近 2 年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律失常。M 型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线 EF 斜率降低，A 峰消失，
后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为
答案：( A )
A:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B:左房黏液瘤
C:肥厚型梗阻性心肌病
D:主动脉瓣关闭不全
E:室间隔缺损
单选题 A2
164.女性，45 岁，气短 8 年。查体：心率 108／min，节律不整，心脏杂音听不清。超声示，二尖瓣前叶曲线 EF 斜率降低，A 峰消失呈城垛样，后叶前向运动，
心电图 f 波，诊断是
答案：( D )
A:冠心病合并多源性室性期前收缩
B:心肌病合并室性心动过速
C:原因不明的心房颤动
D:二尖瓣狭窄合并心房颤动
E:左心房黏液瘤合并心房扑动
多选题
165.急性心脏压塞的主要表现为(
)
答案：( BCDE )
A:血压升高
B:脉压差减少
C:心音遥远
D:奇脉
E:颈静脉怒张
多选题
166.法洛四联症是指
答案：( ABDE )
A:室间隔缺损
B:肺动脉口狭窄
C:右心房肥大
D:主动脉骑跨
E:右心室肥大
共用选项题
167.
A:主动脉窦瘤破裂
B:室间隔缺损
C:房间隔缺损
D:法洛四联症
E:无顶冠脉综合征
1.可于胸前区闻及连续性杂音( ) ( A )
2.可于胸骨左 2-3 肋间闻及收缩期杂音( ) ( C )
共用选项题
168.
A:外伤性血心包
B:化脓性感染
C:风湿性心包炎
D:结核性心包炎
E:无菌性心包炎
1.缩窄性心包炎常见于( ) ( D )
2.心包压塞常见于( ) ( A )
共用选项题
169.
A:室间隔缺损
B:动脉导管未闭合并肺动脉高压
C:房间隔缺损
D:法洛四联症
E:动脉导管未闭
1.脑缺氧发作常见于 ( D )
2.下半身青紫见于 ( B )
3.周围血管征见于 ( E )
4.X 线检查肺动脉段凹陷见于 ( D )
共用选项题
170.
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:肺动脉口狭窄
E:法洛四联症
1.差异性发绀可见于 ( C )
2.可能自行闭合可见于 ( B )
3.周围性发绀可见于 ( D )
4.喜蹲踞可见于 ( E )
共用选项题
171.
A:心尖部隆隆样舒张期杂音
B:胸骨左与缘第 3.4 肋间连续性杂音
C:胸骨左缘第 2 肋间连续性杂音
D:胸骨左缘第 2 肋间收缩期杂音及固定性 P2 分裂
E:主动脉瓣区双期杂音
1.法氏窦瘤破裂的典型心脏杂音是( ) ( B )
2.房间隔缺损听诊特点是( ) ( D )
3.典型的二尖瓣狭窄的杂音是 ( A )
4.典型的动脉导管未闭的杂音是( ) ( C )
共用选项题
172.
A:二尖瓣关闭不全
B:型二尖瓣狭窄
C:二尖瓣狭窄合并房缺
D:先天性二尖瓣狭窄
E:二尖瓣狭窄合并关闭不全
1.闭式二尖瓣交界分离术适合( ) ( B )
2.二尖瓣替换术适合于( ) ( E )
共用选项题
173.
A:梨形心
B:普大型心
C:左心室增大，主动脉明显扩张
D:心室收缩时心房反向膨出
E:心影正常或左心室，左心房轻度增大
1.主动脉瓣关闭不全 ( C )
2.二尖瓣狭窄 ( A )
3.二尖瓣关闭不全 ( D )
4.主动脉瓣狭窄 ( E )
共用选项题
174.
A:冠脉造影
B:心脏核磁共振
C:心脏 CT
D:心脏彩超
E:心电图
1.冠心病的诊断金标准( ) ( A )
2.先心病的诊断首先( ) ( D )
共用选项题
175.
A:肝脏收缩期搏动
B:Graham-Steell 杂音
C:Austin-Flint 杂音
D:收缩中、晚期喀喇音
E:胸骨左缘第 2 肋间连续性机器样杂音
1.动脉导管未闭 ( E )
2.梅毒性心脏病重度主动脉瓣关闭不全 ( C )
3.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压 ( B )
共用选项题
176.
A:右心房、右心室大
B:左、右心室大，左心房右心房